一歲寶寶咽喉炎和肺炎的區(qū)別
博禾醫(yī)生
一歲寶寶咽喉炎和肺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)和嚴重程度上。咽喉炎是咽喉部黏膜的炎癥,肺炎則是肺部組織的感染。兩者主要有病原體感染、癥狀特征、并發(fā)癥風險、治療方式和預后效果等區(qū)別。
咽喉炎多由病毒或細菌感染引起,常見病原體包括腺病毒、流感病毒、鏈球菌等,表現(xiàn)為咽喉紅腫、疼痛。肺炎的病原體更為復雜,除病毒和細菌外,支原體、衣原體也可能導致感染,肺部出現(xiàn)炎性滲出。兩者感染源雖有重疊,但肺炎的病原體侵襲范圍更深,對呼吸功能影響更大。
咽喉炎以咽喉局部癥狀為主,寶寶可能出現(xiàn)拒食、流涎、聲音嘶啞,發(fā)熱多為低熱。肺炎典型癥狀包括持續(xù)高熱、呼吸急促、咳嗽伴痰鳴,嚴重時出現(xiàn)鼻翼煽動或胸骨凹陷。聽診時肺炎患兒肺部常有濕啰音,咽喉炎則無此體征。
咽喉炎可能引發(fā)中耳炎或頸部淋巴結炎,但多數(shù)預后良好。肺炎可能導致膿胸、敗血癥等嚴重并發(fā)癥,嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善更易出現(xiàn)呼吸衰竭。肺炎并發(fā)癥的兇險程度顯著高于咽喉炎。
咽喉炎以對癥治療為主,可使用開喉劍噴霧劑、小兒咽扁顆粒等藥物緩解癥狀。肺炎需根據(jù)病原學檢查結果選擇抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑,重癥需住院進行氧療。肺炎的治療周期通常比咽喉炎更長。
咽喉炎經(jīng)規(guī)范護理后3-5天多能緩解,很少遺留后遺癥。肺炎恢復期可達2-3周,部分患兒可能遺留肺紋理增粗等改變。肺炎對嬰幼兒生長發(fā)育的影響更為深遠。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘、持續(xù)高熱不退、精神萎靡等癥狀時,應立即就醫(yī)。保持室內濕度50%-60%,避免接觸煙霧等呼吸道刺激物。哺乳期母親可增加維生素C攝入,母乳中的免疫因子有助于增強寶寶抵抗力。定期接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗是有效的預防措施。
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