準媽媽妊娠期天敵 如何治療妊娠急性脂肪肝
懷孕期間母親的健康狀況需要密切關注，日常生活飲食需要注意，生活習慣需要注意，同時需要定期去醫(yī)院檢查孕婦和胎兒是否健康。懷孕期間可能發(fā)生的疾病也需要知道，懷孕期間急性脂肪肝是發(fā)病快的疾病，發(fā)生這種情況時，需要盡快采取積極措施。
目前孕期急性脂肪肝的病因還不是很清楚，因為孕期急性脂肪肝發(fā)生在孕晚期，所以終止妊娠才有完全好的希望。推測該病由
1、激素原因(20%)引起。妊娠引起的激素變化，使脂肪酸代謝受到阻礙，游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎臟、胰臟、大腦等其他器官上，造成多器官損傷。
2、遺傳因素(15%):多例復發(fā)病例及其子女有遺傳缺陷報道，可能是先天性遺傳病。
3、此外，病毒感染、中毒、藥物(如四環(huán)素)、營養(yǎng)不良、妊娠期高血壓疾病等多因素對線粒體脂肪酸氧化的損害作用也可能有關。
由于孕期急性脂肪肝會迅速惡化，危害母嬰生命，因此這種病況需要大量關注。處理時期的早晚與本病的預后密切相關，保守治療母子死亡率極高，應盡可能早確診肝穿刺。器官衰竭后有出血傾向時不應進行肝穿刺危險。確診后，應迅速分娩，給予最大限度的支持治療。
1、一般治療，臥床休息，給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物，保證充足的熱卡，葡萄糖糾正低血糖；注意水電解質平衡，糾正酸中毒。
2、更換血液或血漿，在國外使用血容量3倍的血液更換，配合血液透析，成功治療AFLP多器官衰竭患者。血漿置換治療可以去除血液中的激動因子，補充體內(nèi)不足的凝血因子，減少血小板聚集，促進血管內(nèi)皮修復，這種治療方法在國外多用，取得良好的療效。
3、成分輸血大量冷凍新鮮血漿治療可以取得血漿置換療法的類似效果?？筛鶕?jù)情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。
4、保肝治療。維生素c、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶a等。
5、腎上腺皮質激素短期使用，保護腎小管皮，氫化松應每天靜滴200~300mg。
6、其他:根據(jù)病情應用抗凝劑和H2受體阻滯劑，維持胃液pH>5，不發(fā)生應激性潰瘍。腎衰竭利尿無效后可透析療法、人工腎等治療。使用對肝功能影響較小的抗生素，如氨溴索6~8g/d，防止感染。
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