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胳膊肘內(nèi)側(cè)一按就疼是怎么回事

骨科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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胳膊肘內(nèi)側(cè)一按就疼可能與肱骨內(nèi)上髁炎、尺神經(jīng)炎、肘關(guān)節(jié)滑膜炎、肌腱損傷或局部軟組織挫傷等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式緩解。

1、肱骨內(nèi)上髁炎

長(zhǎng)期重復(fù)屈腕動(dòng)作或過度使用前臂肌肉可能導(dǎo)致肱骨內(nèi)上髁肌腱發(fā)炎,表現(xiàn)為肘內(nèi)側(cè)按壓痛和活動(dòng)受限。急性期可冰敷減輕腫脹,慢性期需減少手部負(fù)重活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進(jìn)修復(fù)。

2、尺神經(jīng)炎

肘管綜合征或外傷可能引發(fā)尺神經(jīng)卡壓,除按壓痛外還伴小指麻木。需避免肘部長(zhǎng)時(shí)間彎曲,夜間可用支具保持伸直位,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可輔助治療,嚴(yán)重者需手術(shù)松解神經(jīng)。

3、肘關(guān)節(jié)滑膜炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或反復(fù)摩擦可能引起滑膜增生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹壓痛。急性發(fā)作期應(yīng)限制活動(dòng),可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,口服洛索洛芬鈉片控制炎癥,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可能改善癥狀。

4、肌腱損傷

突然提重物或運(yùn)動(dòng)拉傷可能造成屈肌群肌腱部分撕裂,表現(xiàn)為局部銳痛和淤青。損傷48小時(shí)內(nèi)需冰敷并加壓包扎,后期通過微波理療促進(jìn)愈合,嚴(yán)重?cái)嗔研枋中g(shù)縫合。

5、軟組織挫傷

直接撞擊可能導(dǎo)致皮下出血和肌肉挫傷,按壓時(shí)疼痛明顯但無(wú)關(guān)節(jié)功能障礙。傷后24小時(shí)冷敷減少內(nèi)出血,72小時(shí)后熱敷散瘀,可外用消腫止痛酊促進(jìn)恢復(fù)。

建議避免反復(fù)屈肘和提重物,睡眠時(shí)勿壓迫患側(cè)。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)手指麻木、關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)就醫(yī)排查骨折、韌帶斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷。恢復(fù)期可進(jìn)行輕柔的前臂拉伸,如握拳后緩慢伸展手指,配合40℃左右溫水浸泡每日15分鐘,有助于改善局部血液循環(huán)。

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