寶寶支原體肺炎嘔吐怎么回事
寶寶支原體肺炎嘔吐可能由支原體感染刺激胃腸黏膜、發(fā)熱引發(fā)胃腸功能紊亂、藥物不良反應、脫水電解質(zhì)失衡、繼發(fā)細菌感染等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補液治療、對癥用藥、物理降溫、抗感染治療等方式緩解。
1、支原體感染刺激胃腸黏膜
肺炎支原體感染后產(chǎn)生的毒素可能直接刺激胃腸黏膜，導致平滑肌痙攣引發(fā)嘔吐。患兒常伴隨陣發(fā)性干咳、低熱等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆粒等大環(huán)內(nèi)酯類藥物抗感染，嘔吐嚴重時可短期使用蒙脫石散保護胃腸黏膜。
2、發(fā)熱引發(fā)胃腸功能紊亂
當體溫超過38.5℃時，可能抑制消化酶活性并加速胃腸蠕動?；純憾喟橛惺秤麥p退、腹脹等表現(xiàn)。家長需每4小時監(jiān)測體溫，采用對乙酰氨基酚口服溶液退熱，同時用溫水擦拭頸部、腋窩等部位輔助降溫，體溫下降后嘔吐多可緩解。
3、藥物不良反應
部分抗生素如阿奇霉素可能引發(fā)胃腸反應?；純河盟幒罂赡艹霈F(xiàn)嘔吐物帶藥味、腹痛等情況。建議家長在餐后1小時給藥，若嘔吐與服藥時間明顯相關，應及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案，必要時更換為克拉霉素片等耐受性更好的藥物。
4、脫水電解質(zhì)失衡
持續(xù)嘔吐可能導致體內(nèi)鈉鉀丟失，出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn)。家長可少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ，每次5-10毫升，間隔10分鐘重復。若6小時內(nèi)嘔吐超過3次或出現(xiàn)精神萎靡，需立即靜脈補液治療。
5、繼發(fā)細菌感染
支原體肺炎可能合并細菌性胃腸炎，嘔吐物中可見黏液或血絲，多伴隨腹瀉癥狀。需進行便常規(guī)檢查，確診后可聯(lián)用頭孢克肟顆粒等三代頭孢菌素，同時補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
患兒嘔吐期間應保持側(cè)臥位防止誤吸，暫停固體食物12-24小時，后續(xù)從米湯、蘋果泥等低渣飲食逐步過渡。每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及尿量，若出現(xiàn)噴射性嘔吐、意識改變或嘔吐物帶膽汁樣液體，提示可能存在腸梗阻等急腹癥，須緊急就醫(yī)?；謴推谧⒁獗３质覂?nèi)空氣流通，避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素。
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