一周歲寶寶腺樣體肥大怎么辦
一周歲寶寶腺樣體肥大可通過保守觀察、鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腺樣體肥大通常由反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、保守觀察
若寶寶癥狀輕微，僅表現(xiàn)為輕度鼻塞或偶發(fā)打鼾，可暫時(shí)觀察3-6個(gè)月。家長(zhǎng)需定期記錄寶寶睡眠呼吸頻率、有無(wú)張口呼吸等情況，避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。生理性腺樣體增生可能隨年齡增長(zhǎng)自然萎縮。
2、鼻腔沖洗
使用生理性海水鼻腔噴霧每日2-3次清潔鼻腔，可緩解黏膜水腫。配合吸鼻器清除分泌物，改善通氣效果。該方法適用于因感冒或過敏導(dǎo)致的暫時(shí)性腺樣體腫大，需家長(zhǎng)規(guī)范操作避免嗆咳。
3、藥物治療
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性鼻炎引發(fā)者可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿。用藥期間家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
4、物理治療
低溫等離子射頻消融術(shù)可在保留腺樣體功能基礎(chǔ)上縮小體積，適合中度肥大伴睡眠呼吸暫?；純骸Ｔ撐?chuàng)治療出血少、恢復(fù)快，但需全身麻醉，術(shù)后需住院觀察1-2天。
5、手術(shù)治療
對(duì)于嚴(yán)重阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎或頜面發(fā)育異常的患兒，可能需行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)采用全身麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咽痛、發(fā)熱，家長(zhǎng)應(yīng)準(zhǔn)備流質(zhì)飲食并保持口腔清潔。
家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免給寶寶使用過高枕頭。哺乳期母親需注意飲食均衡，減少可能誘發(fā)過敏的牛奶、雞蛋等攝入。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測(cè)身高體重發(fā)育曲線。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)持續(xù)缺氧癥狀如白天嗜睡、生長(zhǎng)遲緩，應(yīng)立即到兒科或耳鼻喉科就診。夜間可嘗試側(cè)臥睡姿減輕呼吸阻力，避免使用含薄荷腦的鼻通產(chǎn)品刺激呼吸道。
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