小兒麻痹癥腿軟怎么辦呢
博禾醫(yī)生
小兒麻痹癥腿軟可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、矯形器具、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。小兒麻痹癥通常由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染引起,可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)畸形等癥狀。
針對下肢肌力減退,建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動、抗阻力訓(xùn)練及平衡練習(xí)。家長需每日幫助患兒完成足背屈、膝關(guān)節(jié)伸展等動作,配合水中運(yùn)動減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。早期堅(jiān)持訓(xùn)練有助于延緩肌肉萎縮,改善步態(tài)穩(wěn)定性。
采用低頻電刺激儀促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù),配合熱敷緩解肌肉僵硬。中醫(yī)推拿可選取環(huán)跳穴、足三里等穴位改善局部血液循環(huán)。家長需注意避免燙傷或過度刺激皮膚,每周治療3-5次效果較佳。
根據(jù)畸形程度定制踝足矯形器或膝踝足矯形器,需定期調(diào)整松緊度以適應(yīng)生長發(fā)育。輕質(zhì)碳纖維材質(zhì)器具能提供支撐的同時(shí)減少行走能耗。家長應(yīng)每日檢查皮膚受壓情況,出現(xiàn)紅腫需立即調(diào)整。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合巴氯芬片緩解肌肉痙攣。對于合并疼痛者可短期使用布洛芬混懸液。注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸道不適等不良反應(yīng),不可自行增減藥量。
嚴(yán)重跟腱攣縮需行肌腱延長術(shù),關(guān)節(jié)畸形可選擇截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合石膏固定4-6周,拆除后立即開始康復(fù)訓(xùn)練。家長應(yīng)保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查評估骨愈合情況。
日常需保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚肉等促進(jìn)肌肉修復(fù)。避免長時(shí)間站立行走加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),可使用輪椅輔助移動。定期監(jiān)測雙下肢長度差異,每年進(jìn)行肌力評估以調(diào)整方案。注意保暖防止肌肉受涼痙攣,夜間可用軟枕墊高下肢改善血液循環(huán)。
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