心肌梗塞可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、冠狀動脈痙攣、高血壓、糖尿病等因素引起。心肌梗塞通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀，可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心肌梗塞最常見的原因，與長期高脂飲食、缺乏運(yùn)動、吸煙等因素有關(guān)。動脈壁脂質(zhì)沉積形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或閉塞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、乏力等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。

2、血栓形成

動脈粥樣硬化斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集，形成血栓完全堵塞血管。長期久坐、脫水、血液高凝狀態(tài)可能增加血栓風(fēng)險。癥狀包括突發(fā)劇烈胸痛、大汗淋漓。急性期需使用注射用重組人組織型纖溶酶原激活劑溶栓，或行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。

3、冠狀動脈痙攣

冠狀動脈異常收縮導(dǎo)致血管暫時性閉塞，可能與吸煙、寒冷刺激、情緒激動有關(guān)。表現(xiàn)為靜息時胸痛，持續(xù)時間較短?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、地爾硫卓緩釋膠囊等血管擴(kuò)張劑，避免誘因是關(guān)鍵預(yù)防措施。

4、高血壓

長期未控制的高血壓加速動脈硬化進(jìn)程，增加心臟負(fù)荷。血壓超過140/90mmHg時血管內(nèi)皮持續(xù)受損。患者可能伴隨頭痛、視物模糊。治療需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥，限制鈉鹽攝入。

5、糖尿病

糖尿病導(dǎo)致糖脂代謝紊亂，損傷血管內(nèi)皮功能。血糖長期超過7.0mmol/L會促進(jìn)動脈斑塊形成。典型癥狀包括多飲多尿、傷口難愈。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、胰島素注射液控制血糖，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。

預(yù)防心肌梗塞需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。戒煙并避免二手煙，控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖檢查。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛應(yīng)立即停止活動并撥打急救電話。