霉菌性陰炎可以懷孕嗎
博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎患者在病情控制穩(wěn)定后通常可以懷孕,但急性發(fā)作期建議暫緩備孕。霉菌性陰道炎主要由白色念珠菌感染引起,典型癥狀包括外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等,需通過抗真菌治療控制癥狀。
霉菌性陰道炎對(duì)妊娠的影響主要與炎癥程度相關(guān)。輕度感染經(jīng)過規(guī)范治療后,一般不會(huì)影響受孕或胎兒發(fā)育。克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等局部用藥可有效抑制真菌繁殖,癥狀緩解后陰道環(huán)境恢復(fù)正常,此時(shí)備孕較為安全。但需注意部分口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊可能對(duì)早期胚胎存在潛在風(fēng)險(xiǎn),用藥期間應(yīng)嚴(yán)格避孕。
若處于急性感染期未治療時(shí)懷孕,可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等并發(fā)癥概率。炎癥導(dǎo)致陰道分泌物酸堿度改變,可能影響精子存活率,降低受孕機(jī)會(huì)。重度瘙癢還可能引發(fā)焦慮情緒,間接影響排卵功能。妊娠期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)念珠菌生長,導(dǎo)致復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)增高,因此建議孕前完成全程治療并復(fù)查白帶常規(guī)。
備孕期間應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免頻繁使用護(hù)墊。日??蛇m量攝入無糖酸奶補(bǔ)充益生菌,但乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。同房前后注意清潔,治療期間使用避孕套防止交叉感染。若反復(fù)發(fā)作超過4次/年,需排查糖尿病等潛在病因,必要時(shí)進(jìn)行陰道菌群調(diào)節(jié)治療后再計(jì)劃妊娠。
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