支氣管哮喘嚴(yán)重嗎
博禾醫(yī)生
支氣管哮喘是否嚴(yán)重需根據(jù)病情控制程度判斷,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可長期穩(wěn)定,但急性發(fā)作時可能危及生命。支氣管哮喘是由氣道慢性炎癥導(dǎo)致的可逆性氣流受限,主要誘因包括過敏原刺激、呼吸道感染、冷空氣刺激等。
病情穩(wěn)定的支氣管哮喘患者通常癥狀輕微,僅表現(xiàn)為偶發(fā)胸悶、夜間咳嗽或運(yùn)動后喘息,使用吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑可有效控制。這類患者肺功能檢查接近正常,日常生活不受限,但需警惕環(huán)境誘因。長期規(guī)范治療下,患者急性發(fā)作頻率可降低,氣道重塑概率顯著減少。
未規(guī)范治療的支氣管哮喘可能出現(xiàn)頻繁急性發(fā)作,表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降,甚至出現(xiàn)沉默肺等危象。持續(xù)狀態(tài)超過24小時可能引發(fā)呼吸衰竭、氣胸等并發(fā)癥,需緊急使用靜脈糖皮質(zhì)激素和機(jī)械通氣。兒童患者更易因氣道狹窄導(dǎo)致窒息風(fēng)險(xiǎn),孕婦發(fā)作可能影響胎兒供氧。
建議患者定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測和哮喘控制測試,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑。避免接觸塵螨、花粉等過敏原,寒冷季節(jié)注意佩戴口罩。出現(xiàn)夜間憋醒、用藥效果減退等預(yù)警癥狀時,應(yīng)及時調(diào)整治療方案。急性發(fā)作時保持坐位姿勢,立即使用急救藥物并聯(lián)系急救中心。
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