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孕婦吸二手煙的危害有多大

懷孕期編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞:#孕婦#二手煙

孕婦吸二手煙會增加流產(chǎn)、胎兒畸形、早產(chǎn)風險,具體危害包括胎盤功能異常、胎兒發(fā)育遲緩、新生兒呼吸系統(tǒng)疾病、兒童期行為障礙、母親妊娠并發(fā)癥

1、胎盤異常:

二手煙中的尼古丁和一氧化碳會收縮血管,導致胎盤供血不足。臨床表現(xiàn)為胎盤鈣化、前置胎盤胎盤早剝。需通過超聲監(jiān)測胎盤血流,嚴重時需住院吸氧治療,必要時使用低分子肝素改善循環(huán)。

2、發(fā)育遲緩:

一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力是氧氣的240倍,直接導致胎兒缺氧。典型癥狀為B超顯示胎兒雙頂徑、股骨長低于孕周標準2周以上。建議每周胎心監(jiān)護,補充鐵劑和維生素C增強攜氧能力,必要時進行高壓氧治療。

3、呼吸疾?。?/h3>

孕期接觸二手煙的新生兒肺表面活性物質(zhì)減少,出生后易患新生兒呼吸窘迫綜合征。表現(xiàn)為出生72小時內(nèi)出現(xiàn)呻吟、三凹征。產(chǎn)前需注射地塞米松促胎肺成熟,產(chǎn)后可能需要CPAP呼吸支持。

4、行為障礙:

煙草中的氰化物會損傷胎兒神經(jīng)系統(tǒng),兒童期可能出現(xiàn)多動癥或?qū)W習障礙。孕期應定期進行臍血流檢測,出生后需進行新生兒行為神經(jīng)評分,早期可進行撫觸訓練和感統(tǒng)訓練干預。

5、妊娠并發(fā)癥:

孕婦長期暴露在二手煙環(huán)境中,妊娠高血壓風險增加3倍。需每日監(jiān)測血壓,尿常規(guī)檢查蛋白尿情況。治療包括口服拉貝洛爾,飲食控制鈉攝入低于3g/日,出現(xiàn)子癇前期需立即終止妊娠。

孕婦應嚴格避免接觸任何形式的煙草煙霧,家庭成員需在室外吸煙并更換衣物。飲食上多攝入富含維生素E的堅果和深色蔬菜,每天進行30分鐘孕婦瑜伽改善血液循環(huán)。居所安裝空氣凈化器,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),保持PM2.5濃度低于35μg/m3。出現(xiàn)持續(xù)宮縮或胎動異常需立即就醫(yī),孕晚期建議每周進行胎兒生物物理評分。

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