子宮息肉什么癥狀需要手術
博禾醫(yī)生
子宮息肉是否需要手術主要取決于息肉大小、癥狀嚴重程度及惡變風險,直徑超過10毫米、伴隨異常出血或疑似惡變的息肉通常建議手術切除。
子宮息肉較小時可能無明顯癥狀,部分患者僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。若息肉引起月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、非經(jīng)期不規(guī)則出血或絕經(jīng)后出血,需警惕惡變風險。異常出血可能因息肉表面血管破裂或子宮內(nèi)膜受刺激導致,長期失血可能引發(fā)貧血。伴隨下腹墜脹、性交后出血或白帶異常時,提示息肉體積較大或合并感染。超聲檢查顯示血流信號豐富或息肉快速增大,需排除惡性病變。
無癥狀的小息肉可暫觀察,但備孕女性若息肉影響胚胎著床,即使無癥狀也建議處理。絕經(jīng)后新發(fā)息肉、服用他莫昔芬等激素藥物者,惡變概率略高需積極干預。宮腔鏡手術是首選治療方式,能直觀切除息肉并送病理檢查。術后需定期復查防止復發(fā),尤其多發(fā)息肉或內(nèi)分泌紊亂者。合并高血壓、糖尿病的患者術前需控制基礎疾病,降低手術風險。
術后應避免劇烈運動及盆浴1個月,觀察陰道出血情況。飲食宜清淡高蛋白,如魚肉、豆制品促進創(chuàng)面修復,限制辛辣刺激食物。保持外陰清潔干燥,3個月內(nèi)禁止性生活。術后3-6個月復查超聲,若出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時就診。有生育需求者建議術后3個月再備孕,確保子宮內(nèi)膜完全修復。
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