老年人肩周炎中醫(yī)如何調(diào)理
博禾醫(yī)生
老年人肩周炎中醫(yī)調(diào)理需綜合運用中藥、針灸、推拿、藥膳及功能鍛煉,以舒筋活絡(luò)、散寒祛濕、調(diào)和氣血為主。
風寒濕痹型可用桂枝湯加減,氣血不足者選黃芪桂枝五物湯,瘀血阻絡(luò)型推薦身痛逐瘀湯。外敷方如川芎、紅花、艾葉研末調(diào)黃酒熱敷患處,每日1次。中成藥可選擇大活絡(luò)丹或小活絡(luò)丸,需遵醫(yī)囑按療程服用。
主穴取肩髃、肩髎、肩貞,配穴選曲池、外關(guān)、合谷。寒證加艾灸,采用溫針灸或隔姜灸;疼痛劇烈用毫針瀉法,留針20分鐘。耳針取肩關(guān)節(jié)、神門等穴位,配合電針刺激效果更佳。
采用滾法放松肩部肌肉,點按天宗穴、秉風穴各3分鐘,配合搖肩法改善關(guān)節(jié)活動度。疼痛期宜輕手法,恢復期可加強松解粘連手法。每日自我按摩可握空拳叩擊肩井穴,或使用牛角梳刮拭肩部經(jīng)絡(luò)。
當歸生姜羊肉湯溫經(jīng)散寒,每周2次;桑枝30克煎水代茶飲通利關(guān)節(jié);薏仁山藥粥健脾祛濕。忌食生冷,可適量飲用丹參酒或杜仲酒促進血液循環(huán)。
爬墻運動每日3組,每組10次;鐘擺運動手持500ml水瓶前后擺動。太極云手、八段錦"兩手托天理三焦"式適合長期練習。急性期避免負重,恢復期逐步增加抗阻訓練。
日常注意肩部保暖,睡眠時避免壓患側(cè),使用蕎麥皮枕頭保持頸椎生理曲度。晨起用熱毛巾敷肩15分鐘,配合深呼吸放松。建議每日散步30分鐘,游泳等水中運動可減輕關(guān)節(jié)負擔。長期調(diào)理需保持情緒舒暢,肝腎不足者可適度食用黑芝麻、枸杞等滋補品。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或活動嚴重受限,應(yīng)及時復查調(diào)整方案。
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