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寶寶白天沒(méi)事晚上發(fā)燒怎么回事

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#寶寶

寶寶白天沒(méi)事晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染中耳炎等原因有關(guān)。夜間發(fā)燒常見(jiàn)于感染性疾病,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切監(jiān)測(cè)體溫變化,及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性體溫波動(dòng)

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間新陳代謝減慢可能導(dǎo)致體溫輕度升高。這種情況通常表現(xiàn)為體溫不超過(guò)38℃,無(wú)咳嗽流涕等癥狀,晨起后自行恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度適宜,減少蓋被厚度,適當(dāng)補(bǔ)充水分即可。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能引起夜間發(fā)熱,多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。常見(jiàn)病原體包括鼻病毒、腺病毒等,炎癥反應(yīng)在夜間活動(dòng)減弱時(shí)表現(xiàn)更明顯??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液等藥物,配合溫水擦浴物理降溫。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染可能導(dǎo)致持續(xù)3-5天的反復(fù)高熱,熱退后出現(xiàn)玫瑰色皮疹。該病好發(fā)于6-18個(gè)月嬰幼兒,發(fā)熱以夜間為著。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹出現(xiàn)情況,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫。

4、尿路感染

嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不全易引發(fā)細(xì)菌感染,夜間尿液濃縮可能加重發(fā)熱癥狀??赡馨殡S排尿哭鬧、尿頻等表現(xiàn)。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,治療可選用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時(shí)保證每日充足飲水量。

5、中耳炎

咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊使嬰幼兒易發(fā)中耳感染,平臥時(shí)積液刺激可能導(dǎo)致夜間疼痛發(fā)熱。常見(jiàn)表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。需耳鏡檢查確診,可選用阿莫西林克拉維酸鉀顆??垢腥?,配合布洛芬栓劑緩解癥狀。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶夜間發(fā)熱時(shí),應(yīng)先測(cè)量體溫并記錄發(fā)熱規(guī)律。38.5℃以下可采取減少衣物、溫水擦浴等物理降溫措施。持續(xù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或伴隨精神萎靡、嘔吐等癥狀時(shí),須立即就醫(yī)檢查血常規(guī)等指標(biāo)。日常應(yīng)注意保持居室通風(fēng),避免交叉感染,發(fā)熱期間提供易消化的流質(zhì)飲食,適當(dāng)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

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