嬰兒發(fā)抖可能由生理性因素、環(huán)境刺激、低血糖、發(fā)熱、癲癇等原因引起，可通過(guò)保暖、調(diào)整喂養(yǎng)、物理降溫、藥物治療等方式干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)不自主顫抖，表現(xiàn)為四肢輕微抖動(dòng)或下巴顫動(dòng)。這種抖動(dòng)常在睡眠或受驚時(shí)短暫出現(xiàn)，通常無(wú)須特殊處理。建議家長(zhǎng)注意觀察抖動(dòng)頻率和持續(xù)時(shí)間，若伴隨哭鬧或面色異常需警惕病理性因素。日常可輕柔包裹嬰兒增加安全感，避免過(guò)度搖晃或突然聲響刺激。

2、環(huán)境刺激

寒冷環(huán)境可能導(dǎo)致嬰兒肌肉顫抖以產(chǎn)熱，表現(xiàn)為全身持續(xù)性發(fā)抖。家長(zhǎng)需檢查室溫是否低于24攝氏度，及時(shí)添加衣物或調(diào)節(jié)空調(diào)溫度。洗澡后未及時(shí)擦干水分也會(huì)引發(fā)顫抖，建議用預(yù)熱的浴巾快速包裹身體。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常，需維持恒溫箱或使用膚溫監(jiān)測(cè)儀。

3、低血糖

喂養(yǎng)不足或代謝異?？赡軐?dǎo)致血糖低于2.6mmol/L，出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡伴肢體抖動(dòng)。多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、糖尿病母親嬰兒，可能與胰島素分泌異常有關(guān)。確診需檢測(cè)足跟血血糖，急性期需口服葡萄糖凝膠或靜脈注射10%葡萄糖溶液。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)喂養(yǎng)，監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線。

4、發(fā)熱

體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)性發(fā)抖，常見(jiàn)于呼吸道感染、尿路感染等疾病。需測(cè)量肛溫確認(rèn)發(fā)熱程度，38.5攝氏度以下優(yōu)先物理降溫，如退熱貼、溫水擦浴。若持續(xù)發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴０被铀▌?，避免使用阿司匹林等禁忌藥物?/p>

5、癲癇

嬰兒痙攣癥等癲癇發(fā)作表現(xiàn)為節(jié)律性肢體抽動(dòng)，可能伴隨眼球上翻或意識(shí)喪失。需通過(guò)視頻腦電圖與生理性抖動(dòng)鑒別，可能與產(chǎn)傷、遺傳代謝病有關(guān)。確診后需長(zhǎng)期服用左乙拉西坦口服溶液或丙戊酸鈉糖漿控制發(fā)作，家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)形式供醫(yī)生評(píng)估。

日常需保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適，避免強(qiáng)光或噪音刺激。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡，配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。記錄發(fā)抖發(fā)生時(shí)間、誘因和伴隨癥狀，定期進(jìn)行兒童保健體檢。若抖動(dòng)頻繁發(fā)作、持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘或伴隨嘔吐、拒奶等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腦損傷等嚴(yán)重疾病。