上頜骨前突可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)等方式矯正。上頜骨前突可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒排列不齊、咬合異常、面部輪廓突出等癥狀。

1、正畸治療

正畸治療適用于輕中度上頜骨前突，主要通過(guò)佩戴固定矯治器或隱形矯治器調(diào)整牙齒位置。矯治過(guò)程中可能伴隨牙齒酸脹、牙齦輕微出血，需定期復(fù)診調(diào)整矯治力度。常見(jiàn)矯治器包括金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、隱形矯治器等。治療周期通常需要1-3年，矯正后需佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。

2、正頜手術(shù)

正頜手術(shù)適用于嚴(yán)重骨性上頜前突，需聯(lián)合正畸治療進(jìn)行。手術(shù)通過(guò)截骨后移上頜骨位置，改善面部輪廓與咬合功能。術(shù)前需進(jìn)行三維影像評(píng)估，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹、麻木，需配合流質(zhì)飲食與口腔清潔。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜骨LeFortI型截骨術(shù)、分段截骨術(shù)等，恢復(fù)期約3-6個(gè)月。

3、功能矯治器

兒童青少年上頜前突可早期使用功能矯治器干預(yù)，如頭帽-口外弓、Activator矯治器等。這類(lèi)矯治器通過(guò)抑制上頜骨過(guò)度生長(zhǎng)或引導(dǎo)下頜發(fā)育，改善頜骨關(guān)系。需每日佩戴12小時(shí)以上，治療期間可能出現(xiàn)說(shuō)話不便或黏膜壓痛，需定期調(diào)整矯治器壓力。

4、肌功能訓(xùn)練

針對(duì)不良口腔習(xí)慣導(dǎo)致的上頜前突，可進(jìn)行唇肌與舌肌功能訓(xùn)練。包括閉唇練習(xí)、舌頂上腭訓(xùn)練等，幫助建立正常吞咽與呼吸模式。訓(xùn)練需每日重復(fù)進(jìn)行，持續(xù)3-6個(gè)月可見(jiàn)效果，需配合正畸治療以鞏固療效。

5、聯(lián)合治療

復(fù)雜病例常需正畸-正頜聯(lián)合治療，先通過(guò)正畸排齊牙齒，再經(jīng)手術(shù)矯正頜骨位置，最后精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。治療全程需口腔頜面外科與正畸科協(xié)作，可能出現(xiàn)術(shù)后咬合不穩(wěn)定、顳下頜關(guān)節(jié)不適等癥狀，需長(zhǎng)期隨訪觀察。

矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷與牙線清潔矯治器周?chē)?。避免過(guò)硬、過(guò)黏食物，防止矯治器脫落或損壞。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行張口訓(xùn)練與冷敷消腫。定期復(fù)查有助于及時(shí)調(diào)整治療方案，矯正后需長(zhǎng)期佩戴保持器維持效果。若出現(xiàn)矯治器松動(dòng)、持續(xù)疼痛或傷口感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。