肺氣腫是怎么樣的癥狀
肺氣腫主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、活動后氣短、進行性呼吸困難等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)桶狀胸、紫紺等體征。肺氣腫的典型癥狀包括慢性氣道炎癥導致的氣流受限、肺泡結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)的肺功能下降、缺氧相關(guān)的全身性表現(xiàn)、合并感染時的急性加重、晚期并發(fā)癥。
1、氣流受限：
由于小氣道炎癥和黏液栓形成，患者呼氣時出現(xiàn)明顯氣流受阻。典型表現(xiàn)為呼氣時間延長，聽診可聞及哮鳴音，肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積下降。這種持續(xù)性氣流受限會導致日?；顒尤缗罉翘輹r氣促加重。
2、肺功能下降：
肺泡壁破壞使有效呼吸面積減少，氣體交換效率降低。患者常主訴靜息狀態(tài)下即感胸悶，嚴重時出現(xiàn)淺快呼吸。胸部影像學可見肺野透亮度增高、膈肌低平等特征性改變，這是肺泡融合形成肺大泡的結(jié)果。
3、缺氧表現(xiàn)：
隨著疾病進展，血氧飽和度持續(xù)降低可引發(fā)代償性紅細胞增多。患者可能出現(xiàn)口唇及甲床紫紺，部分伴有頭痛、注意力不集中等缺氧性腦病癥狀。夜間低氧血癥尤為明顯，常需家庭氧療干預。
4、急性加重：
呼吸道感染是常見誘因，表現(xiàn)為咳嗽咳痰加重、痰液變膿性，可伴有發(fā)熱。急性期炎癥反應會進一步加重氣道狹窄，引發(fā)嚴重呼吸窘迫，此時血氧分壓可能急劇下降至60毫米汞柱以下。
5、晚期并發(fā)癥：
長期肺動脈高壓可導致右心功能不全，出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等肺心病體征。自發(fā)性氣胸是肺大泡破裂的危急并發(fā)癥，表現(xiàn)為突發(fā)胸痛和呼吸困難加重，需立即就醫(yī)處理。
肺氣腫患者應嚴格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境通風良好。日?？蛇M行縮唇呼吸訓練以改善通氣效率，建議選擇游泳、太極等低強度有氧運動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素C和E等抗氧化營養(yǎng)素。冬季注意保暖防感冒，建議接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期監(jiān)測肺功能變化，出現(xiàn)急性癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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