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尿蛋白肌酐比值怎么看

泌尿外科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#肌酐#尿蛋白

尿蛋白肌酐比值是評估尿蛋白排泄量的常用指標(biāo),通常通過晨尿或隨機(jī)尿檢測,正常值范圍在0-30毫克/克。若結(jié)果異常,可能提示腎臟功能受損。

尿蛋白肌酐比值檢測需采集晨起第一次尿液或隨機(jī)尿液樣本,實(shí)驗(yàn)室通過化學(xué)分析測定尿液中蛋白質(zhì)與肌酐的濃度比。該比值能有效校正尿液濃度差異,比單純檢測尿蛋白更準(zhǔn)確。輕度升高可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱或脫水等生理因素引起,數(shù)值多處于30-150毫克/克區(qū)間。中度異常常見于糖尿病腎病高血壓腎損害,比值可達(dá)150-500毫克/克。顯著升高超過500毫克/克時(shí)需警惕腎病綜合征、慢性腎炎等器質(zhì)性病變。檢測前應(yīng)避免高蛋白飲食和劇烈運(yùn)動(dòng),女性需避開月經(jīng)期,以防假陽性結(jié)果。

發(fā)現(xiàn)尿蛋白肌酐比值異常后,建議復(fù)查確認(rèn)并完善尿常規(guī)、腎功能及腎臟超聲等檢查。日常需控制血壓血糖,限制每日鹽分?jǐn)z入在5克以內(nèi),避免使用腎毒性藥物。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,每日飲水量保持在1500-2000毫升。肥胖者需減重至BMI小于24,吸煙者應(yīng)戒煙。若伴隨水腫或泡沫尿等癥狀,須及時(shí)至腎內(nèi)科就診,必要時(shí)行腎穿刺活檢明確病理類型。

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