藥物流產(chǎn)15天還沒干凈正常嗎
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藥物流產(chǎn)后15天陰道出血未干凈可能屬于異常情況，需警惕宮腔殘留或感染風(fēng)險。藥物流產(chǎn)后的陰道出血通常持續(xù)1-2周，若超過此時限或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀，可能與子宮復(fù)舊不良、妊娠組織殘留、子宮內(nèi)膜炎癥等因素有關(guān)。
藥物流產(chǎn)后持續(xù)出血常見于子宮收縮乏力導(dǎo)致蛻膜組織排出延遲，此時出血量多為暗紅色，偶有輕微下腹墜脹感?？赏ㄟ^超聲檢查評估宮腔情況，若提示少量殘留物且無感染征象，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等促進子宮收縮的藥物，配合適當(dāng)活動幫助殘留物排出。日常需保持會陰清潔，避免盆浴和性生活。
少數(shù)情況下出血與宮腔感染或較大殘留物相關(guān)，表現(xiàn)為出血量突然增多、顏色鮮紅伴血塊，或出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)性腹痛、分泌物異味等癥狀。此時需緊急就醫(yī)進行抗感染治療，如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片，必要時行清宮術(shù)。超聲顯示殘留組織超過15毫米或血流信號豐富時，手術(shù)干預(yù)概率較高。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格隨訪血HCG水平直至正常范圍，15天后仍未轉(zhuǎn)陰需考慮不全流產(chǎn)可能。建議穿戴純棉內(nèi)褲并每日更換，觀察出血量變化及體溫波動。若出血持續(xù)20天以上或反復(fù)出現(xiàn)，即使無其他癥狀也需進行宮腔鏡檢查，排除絨毛殘留或子宮內(nèi)膜炎等病變。流產(chǎn)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，保證蛋白質(zhì)和鐵元素攝入以促進恢復(fù)。
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