嬰兒臉上長(zhǎng)了很多紅色小顆粒
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嬰兒臉上長(zhǎng)了很多紅色小顆粒可能是新生兒痤瘡、濕疹、熱疹、接觸性皮炎或粟丘疹等引起的。建議家長(zhǎng)觀察皮疹形態(tài)變化，避免自行處理，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、新生兒痤瘡
新生兒痤瘡多與母體激素水平影響有關(guān)，表現(xiàn)為面頰、額頭出現(xiàn)的紅色丘疹或膿皰。通常無(wú)須特殊治療，保持皮膚清潔干燥即可。避免擠壓或使用刺激性護(hù)膚品，一般2-4周可自行消退。若持續(xù)加重可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏等外用抗生素。
2、濕疹
嬰兒濕疹常與過(guò)敏體質(zhì)、環(huán)境刺激有關(guān)，表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、丘疹伴瘙癢。家長(zhǎng)需避免過(guò)度清潔，選用無(wú)香料嬰兒潤(rùn)膚霜保濕。中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染。
3、熱疹
熱疹因汗腺堵塞引起，多見(jiàn)于悶熱環(huán)境，表現(xiàn)為密集針尖大小紅疹。家長(zhǎng)應(yīng)減少包裹衣物，保持室溫22-26℃，用溫水擦拭后涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。避免使用油性護(hù)膚品，通常1-2天可消退。
4、接觸性皮炎
接觸洗衣液、唾液等刺激物可能導(dǎo)致局部紅斑、丘疹。家長(zhǎng)需排查并遠(yuǎn)離過(guò)敏原，用清水清潔后涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏，合并滲出需配合硼酸溶液濕敷。
5、粟丘疹
粟丘疹為皮脂腺未成熟導(dǎo)致的白色或淡黃色小丘疹，多分布于鼻部、面頰。屬于良性病變，無(wú)須特殊處理，避免摩擦刺激，多數(shù)在數(shù)周內(nèi)自行吸收。切勿自行挑破以防感染。
日常需選擇純棉衣物，哺乳后及時(shí)擦凈面部殘留奶液，室溫過(guò)高時(shí)開(kāi)空調(diào)調(diào)節(jié)。避免使用堿性洗劑，洗澡水溫控制在37-38℃。若皮疹擴(kuò)散至全身、伴隨發(fā)熱或膿性分泌物，需立即就診。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)需排查奶粉過(guò)敏可能。
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