膝蓋彎久了伸直就會痛
關(guān)鍵詞：#膝蓋
膝蓋彎久了伸直時出現(xiàn)疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷或韌帶損傷等因素有關(guān)。建議減少久蹲久跪動作，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查病因。
1、關(guān)節(jié)勞損
長時間保持膝蓋彎曲姿勢會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍肌肉和肌腱過度緊張，伸直時牽拉軟組織引發(fā)疼痛。常見于需要反復(fù)蹲起或久坐的職業(yè)人群，通常表現(xiàn)為膝蓋前側(cè)酸脹痛，活動后緩解。可通過熱敷、減少彎曲動作、加強(qiáng)股四頭肌鍛煉改善。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜因慢性刺激產(chǎn)生炎癥時，彎曲狀態(tài)下滑膜皺襞受壓，伸直時突然牽拉會誘發(fā)銳痛。可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹、晨僵，上下樓梯時癥狀加重。需避免劇烈運(yùn)動，醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者軟骨磨損后，久屈伸膝時骨面摩擦增加導(dǎo)致疼痛，特點(diǎn)是啟動痛剛伸直時明顯，活動后減輕但久行又加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄，治療包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨、關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉等。
4、半月板損傷
半月板后角撕裂者在屈膝時碎片移位，伸直時被卡壓會產(chǎn)生彈響伴劇痛，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。磁共振可明確損傷程度，輕癥可用支具固定，重癥需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
5、韌帶損傷
長期過度屈膝可能造成后交叉韌帶松弛，伸直時脛骨后移牽拉韌帶引發(fā)隱痛，急性損傷者會有明顯外傷史。需通過查體抽屜試驗(yàn)和磁共振確診，部分患者需要韌帶重建手術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬山爬樓梯等動作，座椅高度調(diào)整至雙腳能平放地面。運(yùn)動前充分熱身，可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛超過兩周不緩解，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限等情況，需及時至骨科或運(yùn)動醫(yī)學(xué)科就診，通過查體、X線或磁共振明確診斷后針對性治療。
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