牙疼一陣疼一陣又好了
博禾醫(yī)生
牙疼一陣疼一陣又好了可能與牙髓炎、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。牙疼反復(fù)發(fā)作時建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
牙髓炎常由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性銳痛,冷熱刺激可加重疼痛。急性期可能夜間痛醒,慢性期疼痛間歇發(fā)作。需根管治療清除感染源,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獍Y狀。
中深度齲齒侵蝕牙本質(zhì)接近牙髓時,進食酸甜冷熱食物可能誘發(fā)短暫疼痛。齲洞內(nèi)食物嵌塞會刺激牙髓神經(jīng)導(dǎo)致陣痛。需盡快去腐充填,日??墒褂煤栏嗯浜涎谰€清潔,避免齲損加深。
牙周袋內(nèi)細菌感染擴散至根尖區(qū)時,可能引起咬合時陣發(fā)性鈍痛,伴牙齦出血腫脹。需進行牙周刮治,急性期可短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合替硝唑片控制感染。
牙齒存在微小裂紋時,咀嚼硬物可能引發(fā)短暫尖銳疼痛,裂紋較深時疼痛反復(fù)發(fā)作。需通過咬合調(diào)磨或全冠修復(fù),避免裂紋擴展導(dǎo)致牙折。
三叉神經(jīng)受壓或病變可能導(dǎo)致面部突發(fā)電擊樣疼痛,常被誤認為牙痛。疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,觸摸面部特定區(qū)域可誘發(fā)。需神經(jīng)科檢查,可能需卡馬西平片或加巴噴丁膠囊等藥物治療。
日常應(yīng)注意避免過冷過熱飲食刺激,使用軟毛牙刷巴氏法刷牙,每半年進行口腔檢查。反復(fù)牙疼發(fā)作期間忌食硬物,可用淡鹽水含漱緩解炎癥。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱腫脹,須立即就診排除頜面部嚴重感染。
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