腳腕內(nèi)側(cè)一走就疼怎么回事
腳腕內(nèi)側(cè)一走就疼可能由韌帶拉傷、肌腱炎、足弓異常、關(guān)節(jié)炎或疲勞性骨折引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、韌帶拉傷：
踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷是常見誘因，多因運(yùn)動扭傷或行走姿勢不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛，活動時癥狀加劇。急性期需制動冰敷，慢性期可通過理療和肌力訓(xùn)練恢復(fù)。
2、肌腱炎：
脛骨后肌腱過度使用易引發(fā)炎癥，常見于長期跑步或穿不合腳鞋的人群。疼痛沿內(nèi)踝后方放射，晨起僵硬明顯。建議減少負(fù)重活動，配合超聲波治療和抗炎藥物緩解。
3、足弓異常：
扁平足或高弓足會造成生物力學(xué)改變，使內(nèi)側(cè)足弓承受異常壓力。長期發(fā)展可能繼發(fā)足底筋膜炎，表現(xiàn)為行走時足弓塌陷性疼痛。定制矯形鞋墊和足部肌肉鍛煉可改善癥狀。
4、關(guān)節(jié)炎：
踝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致內(nèi)側(cè)疼痛，伴隨關(guān)節(jié)變形和晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。早期可通過關(guān)節(jié)腔注射治療，晚期需考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
5、疲勞性骨折：
脛骨遠(yuǎn)端或舟狀骨應(yīng)力性骨折多見于運(yùn)動員，疼痛隨活動量增加而加重。初期X線可能無異常，需通過核磁共振確診。治療需絕對制動6-8周，嚴(yán)重者需石膏固定。
建議選擇緩震性能好的運(yùn)動鞋，避免硬質(zhì)路面長時間行走。每日可進(jìn)行踝泵運(yùn)動和跟腱拉伸，用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，補(bǔ)鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹變形時，應(yīng)及時進(jìn)行X光、MRI等影像學(xué)檢查排除嚴(yán)重病變。
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