老是牙齦出血是怎么回事
牙齦出血可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、牙周炎、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
1、牙菌斑堆積
口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長期附著在牙齦邊緣，刺激軟組織充血腫脹。表現(xiàn)為刷牙或咀嚼硬物時(shí)滲血，可能伴隨口臭。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若發(fā)展為牙齦炎可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。
2、維生素缺乏
長期維生素C攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加。常見于飲食不均衡人群，出血點(diǎn)多見于牙齦乳頭，可能伴有皮膚瘀斑。建議每日攝入100毫克維生素C，可通過食用獼猴桃、西藍(lán)花等補(bǔ)充，嚴(yán)重缺乏時(shí)需服用維生素C片劑。
3、牙齦炎
菌斑中的細(xì)菌毒素引發(fā)牙齦組織炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為牙齦緣紅腫、觸碰易出血。與口腔衛(wèi)生不良直接相關(guān)，可能伴隨牙齒敏感。除加強(qiáng)清潔外，可短期使用甲硝唑口頰片控制感染，配合西吡氯銨含片抑制細(xì)菌繁殖。
4、牙周炎
牙齦炎未及時(shí)治療會(huì)發(fā)展為牙周袋形成和牙槽骨吸收。除持續(xù)性出血外，可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、咀嚼無力。需進(jìn)行牙周刮治清除齦下結(jié)石，急性發(fā)作期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。特征為自發(fā)性多部位出血且難以止血，可能伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療，如使用重組人血小板生成素注射液。
日常應(yīng)選用軟毛牙刷避免機(jī)械損傷，飯后用生理鹽水漱口。增加富含維生素K的菠菜、羽衣甘藍(lán)攝入有助于凝血功能。避免吸煙、熬夜等加重牙齦炎癥的行為，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)兩周以上或出血量較大，應(yīng)及時(shí)到口腔科或血液科就診排查病因。
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