小腿肌腱拉傷怎么恢復(fù)
博禾醫(yī)生
小腿肌腱拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。小腿肌腱拉傷通常由運(yùn)動過度、外力撞擊、肌腱退化、熱身不足、慢性勞損等原因引起。
急性期需要立即停止活動,避免患肢承重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。休息制動能防止肌腱纖維進(jìn)一步撕裂,減輕局部出血腫脹。建議將受傷小腿抬高至心臟水平以上,促進(jìn)靜脈回流。輕微拉傷需休息數(shù)日,嚴(yán)重者需持續(xù)數(shù)周。
損傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2-3小時(shí)重復(fù)。冷敷可使血管收縮,減少炎性滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾或熱水袋熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用布料包裹,避免凍傷或燙傷。
使用彈性繃帶從足部向膝部纏繞,施加均勻壓力。加壓包扎能限制關(guān)節(jié)過度活動,減輕水腫程度。包扎時(shí)需觀察足趾血運(yùn),出現(xiàn)麻木、蒼白需立即松解。夜間睡眠時(shí)可拆除繃帶,白天活動時(shí)持續(xù)使用。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等口服抗炎藥,或外敷氟比洛芬巴布膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥。藥物治療需結(jié)合具體損傷程度,跟腱完全斷裂需考慮手術(shù)縫合。
腫脹消退后開始漸進(jìn)式康復(fù),初期進(jìn)行踝泵運(yùn)動、跟腱拉伸,后期增加提踵訓(xùn)練、抗阻屈膝??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則,每周3-5次,每次15-30分鐘。訓(xùn)練后出現(xiàn)持續(xù)疼痛需減少強(qiáng)度,必要時(shí)咨詢康復(fù)治療師。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡營養(yǎng),多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃,避免辛辣刺激食物。睡眠時(shí)可在小腿下方墊軟枕,日常行走選擇支撐性良好的運(yùn)動鞋?;謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動,避免突然加速跑、跳躍等爆發(fā)性動作。若出現(xiàn)肌腱局部凹陷或行走困難,需及時(shí)復(fù)查磁共振明確損傷程度。
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