風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥有哪些？
風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的并發(fā)癥主要有心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染。風(fēng)濕性心瓣膜病可能導(dǎo)致心臟瓣膜結(jié)構(gòu)異常，影響心臟功能，進(jìn)而引發(fā)多種并發(fā)癥。
1、心力衰竭
風(fēng)濕性心瓣膜病可能導(dǎo)致心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，增加心臟負(fù)荷，長(zhǎng)期發(fā)展可能引起心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、強(qiáng)心藥如地高辛片等藥物，并限制鈉鹽攝入。
2、心律失常
心臟瓣膜病變可能影響心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致房顫、室性早搏等心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如胺碘酮片、普羅帕酮片，嚴(yán)重時(shí)需考慮電復(fù)律或射頻消融術(shù)。
3、血栓栓塞
心臟瓣膜病變尤其是合并房顫時(shí)，易在心房?jī)?nèi)形成血栓，脫落后可能導(dǎo)致腦栓塞、肢體動(dòng)脈栓塞等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)偏癱、肢體疼痛等癥狀。預(yù)防需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊，定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
4、感染性心內(nèi)膜炎
心臟瓣膜病變易滋生細(xì)菌感染，導(dǎo)致感染性心內(nèi)膜炎。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心臟雜音變化等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉，療程較長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
5、肺部感染
心臟瓣膜病導(dǎo)致肺淤血，易繼發(fā)肺部感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片，同時(shí)積極控制心功能。
風(fēng)濕性心瓣膜病患者需定期復(fù)查心臟超聲，監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中應(yīng)注意防寒保暖，避免呼吸道感染；保持口腔衛(wèi)生，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎；遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可擅自調(diào)整劑量；飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入；適當(dāng)活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)胸悶氣促加重、下肢水腫等不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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