如何預(yù)防肺結(jié)核
博禾醫(yī)生
預(yù)防肺結(jié)核可通過接種卡介苗、避免接觸傳染源、增強(qiáng)免疫力、保持環(huán)境衛(wèi)生、及時(shí)就醫(yī)等方式實(shí)現(xiàn)。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播。
卡介苗是預(yù)防結(jié)核病的有效疫苗,新生兒出生后應(yīng)及時(shí)接種。卡介苗能顯著降低兒童重癥結(jié)核病和結(jié)核性腦膜炎的發(fā)生概率。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或潰瘍,屬于正常免疫反應(yīng)。未接種卡介苗的兒童應(yīng)避免接觸結(jié)核病患者。
肺結(jié)核主要通過飛沫傳播,應(yīng)減少與活動(dòng)性肺結(jié)核患者的密切接觸。在人群密集場(chǎng)所佩戴口罩,保持1米以上社交距離。接觸疑似患者后需用肥皂水洗手,患者居住環(huán)境應(yīng)定期通風(fēng)消毒。傳染期患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒。
均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于維持免疫功能,每日可食用雞蛋、牛奶、瘦肉等食物。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周鍛煉3-5次。保證7-8小時(shí)睡眠,避免長(zhǎng)期熬夜。糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群需特別注意防護(hù)。
居住場(chǎng)所每天開窗通風(fēng)2-3次,每次不少于30分鐘。使用紫外線燈對(duì)患者居住房間進(jìn)行消毒,重點(diǎn)照射床鋪、桌椅等物體表面。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免灰塵積聚。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,室內(nèi)濕度宜保持在40%-60%。
持續(xù)咳嗽咳痰超過2周應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)或胸部X線檢查。確診患者需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物6-9個(gè)月。密切接觸者應(yīng)接受預(yù)防性治療,可服用異煙肼片3-6個(gè)月。治療期間定期復(fù)查肝腎功能。
日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度疲勞導(dǎo)致抵抗力下降。飲食上多食用百合、銀耳、山藥等潤(rùn)肺食材,少食辛辣刺激食物。戒煙限酒,煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損傷呼吸道黏膜。出現(xiàn)長(zhǎng)期低熱、盜汗、體重下降等結(jié)核中毒癥狀時(shí),須立即到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。醫(yī)務(wù)人員、監(jiān)獄工作人員等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)人群應(yīng)每年進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。
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