肺結(jié)核的表現(xiàn)和診斷方法是什么
博禾醫(yī)生
肺結(jié)核主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、發(fā)熱、盜汗、乏力等癥狀,診斷方法主要有痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、胸部X線檢查、結(jié)核菌素試驗、分子生物學(xué)檢測等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過呼吸道傳播,建議患者及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療。
肺結(jié)核患者通常會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的咳嗽,初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能伴有咳痰??人钥赡芘c結(jié)核分枝桿菌感染肺部組織,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物進行治療。
肺結(jié)核患者咳出的痰液常呈黏液膿性,嚴(yán)重時可能帶血絲??忍悼赡芘c肺部病灶壞死液化,形成空洞有關(guān)?;颊咝枳⒁獗3趾粑劳〞?,避免痰液滯留,同時遵醫(yī)囑使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物。
部分肺結(jié)核患者會出現(xiàn)咯血癥狀,表現(xiàn)為痰中帶血或大量咯血??┭赡芘c肺部血管受到結(jié)核病灶侵蝕有關(guān)。患者應(yīng)立即臥床休息,保持鎮(zhèn)靜,避免劇烈咳嗽,并及時就醫(yī)處理,醫(yī)生可能會使用止血敏注射液等藥物。
肺結(jié)核患者可能出現(xiàn)胸部隱痛或刺痛,咳嗽時加重。胸痛可能與胸膜受到炎癥刺激有關(guān)。患者可采取患側(cè)臥位減輕疼痛,醫(yī)生可能會開具對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物,但需在抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上使用。
肺結(jié)核患者常伴有長期低熱、盜汗、乏力、食欲減退、體重下降等全身癥狀。這些癥狀可能與結(jié)核分枝桿菌釋放毒素和機體消耗有關(guān)?;颊邞?yīng)保證充足休息,加強營養(yǎng)攝入,多吃高蛋白、高維生素食物,配合醫(yī)生進行規(guī)范治療。
肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免隨地吐痰,咳嗽、打噴嚏時遮掩口鼻。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進行散步等輕度運動,但避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程抗結(jié)核治療,不可自行停藥,定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核病篩查,兒童應(yīng)及時接種卡介苗。
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