心臟病房顫通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、氣短、頭暈等癥狀。房顫是心房無規(guī)律顫動的常見心律失常，可能由高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、飲酒過量等因素引起，需通過心電圖確診并及時干預(yù)。

1、心悸

心悸是房顫最典型的癥狀，患者自覺心跳不規(guī)律或突然加速，可能伴隨胸前區(qū)不適感。房顫導(dǎo)致心房電信號紊亂，心室率快而不規(guī)則，引發(fā)心搏異常感知。若合并冠心病，可能伴有心絞痛。治療需控制心室率，常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥，同時需針對原發(fā)病如高血壓進(jìn)行管理。

2、胸悶

胸悶多因心臟泵血效率下降導(dǎo)致組織供氧不足，尤其在活動后加重。房顫時心房失去有效收縮，心輸出量減少，可能誘發(fā)呼吸困難。長期房顫未控制者可能發(fā)展為心力衰竭。需通過華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓，配合地高辛片改善心功能。

3、氣短

氣短常與胸悶同時出現(xiàn)，平臥時可能加重。房顫導(dǎo)致肺靜脈淤血時，可能引發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難。需排查是否合并二尖瓣狹窄等結(jié)構(gòu)性心臟病。治療包括吸氧、利尿劑如呋塞米片緩解肺淤血，必要時行射頻消融術(shù)恢復(fù)竇性心律。

4、頭暈

頭暈多因腦供血不足引起，嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥。快速房顫導(dǎo)致血壓下降或長期間歇性房顫誘發(fā)腦微血栓時均可出現(xiàn)。需監(jiān)測血壓并完善經(jīng)食道超聲檢查排除左心耳血栓?？刂菩穆仕幬锶琨}酸地爾硫卓緩釋膠囊可改善癥狀，必要時需心臟復(fù)律。

5、乏力

乏力是房顫的常見伴隨癥狀，與心輸出量減少導(dǎo)致的慢性組織灌注不足有關(guān)。患者易疲勞、運(yùn)動耐量下降，可能誤認(rèn)為亞健康狀態(tài)。需評估甲狀腺功能及電解質(zhì)水平，糾正低鉀血癥等誘因。長期抗凝治療者需定期監(jiān)測凝血功能，避免出血風(fēng)險。

房顫患者應(yīng)避免攝入咖啡因及酒精，保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測脈搏節(jié)律。建議低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，適度進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動。隨身攜帶醫(yī)療警示卡，突發(fā)心悸持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識模糊時需立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，評估抗凝治療效果及心臟結(jié)構(gòu)變化。