動脈硬化的原因是什么?
博禾醫(yī)生
動脈硬化可能由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。動脈硬化通常表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀,可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。
家族中有動脈硬化病史的人群患病概率較高,可能與基因缺陷導致脂質代謝異常有關。這類人群通常無明顯早期癥狀,但可能出現血管彈性下降。日常需定期監(jiān)測血壓血脂,避免高鹽高脂飲食,無須特殊藥物治療。
長期血壓超過140/90毫米汞柱會損傷血管內皮細胞,加速脂質沉積形成斑塊?;颊叱0轭^痛、耳鳴等癥狀,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制每日鈉鹽攝入不超過5克。
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高會沉積在動脈壁,逐漸形成粥樣硬化斑塊。這類患者可能出現黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征,需服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調脂藥,并增加深海魚類攝入。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會導致血管內皮炎癥反應,促進動脈硬化發(fā)展?;颊叨啻嬖诙囡嫸嗄虬Y狀,應使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片控制血糖,每日進行30分鐘有氧運動,保持糖化血紅蛋白低于7%。
煙草中的尼古丁會直接損傷血管內皮,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者常見口唇發(fā)紺、咳嗽等癥狀,最有效的干預是徹底戒煙,必要時可配合尼古丁貼片輔助治療,同時補充維生素C促進修復。
預防動脈硬化需建立健康生活方式,每日攝入500克新鮮蔬菜水果,選擇橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食用油。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,保持體重指數在18.5-23.9之間。40歲以上人群建議每年檢查頸動脈超聲,發(fā)現斑塊及時干預。已確診患者應遵醫(yī)囑長期用藥,避免擅自停用抗血小板藥物。
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