齲齒填充治療是修復(fù)齲壞牙體的常見方法，主要通過清除腐質(zhì)后使用填充材料恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。常用填充材料包括復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀、銀汞合金等，具體選擇需根據(jù)齲洞位置、深度及患者需求綜合評估。

1、復(fù)合樹脂

復(fù)合樹脂是目前應(yīng)用最廣泛的充填材料，由有機(jī)樹脂基質(zhì)和無機(jī)填料組成。其優(yōu)勢在于色澤接近天然牙，適用于前牙美學(xué)修復(fù)；通過酸蝕粘接技術(shù)能與牙體形成機(jī)械固位，適用于Ⅰ-Ⅲ類洞型。治療時需分層光照固化，可能出現(xiàn)術(shù)后敏感，但遠(yuǎn)期耐磨性較銀汞合金稍差。

2、玻璃離子水門汀

玻璃離子水門汀含氟化物可防齲，適用于兒童乳牙或根面齲修復(fù)。該材料與牙體發(fā)生化學(xué)性結(jié)合，對牙髓刺激小，但抗壓強(qiáng)度較低。操作時需嚴(yán)格隔濕，固化初期易吸潮變形，24小時后完全硬化方可正常使用。

3、銀汞合金

銀汞合金由銀、錫、銅等金屬與汞調(diào)制而成，耐磨性強(qiáng)且成本低，適用于后牙大面積齲洞。但因汞污染爭議及美觀性差，臨床應(yīng)用逐漸減少。填充時需制備標(biāo)準(zhǔn)盒狀洞型提供機(jī)械固位，24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。

4、嵌體修復(fù)

對于嚴(yán)重缺損的牙齒可采用嵌體修復(fù)，包括金屬嵌體、瓷嵌體和樹脂嵌體。在口外制作完成后粘接至牙體，比直接充填更精確耐用。需磨除較多健康牙體組織，適用于齲損范圍大但剩余牙體結(jié)構(gòu)完整的病例。

5、治療流程

標(biāo)準(zhǔn)治療包含去腐備洞、隔濕消毒、墊底護(hù)髓、填充塑形、調(diào)頜拋光等步驟。深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓，X線檢查可評估齲壞深度。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，若持續(xù)疼痛需排查繼發(fā)齲或牙髓炎。

完成齲齒填充后應(yīng)避免治療側(cè)咀嚼過硬食物2小時，復(fù)合樹脂充填者24小時內(nèi)禁食染色食物。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)充填物脫落或邊緣滲漏時需及時復(fù)診，長期未處理的繼發(fā)齲可能導(dǎo)致牙髓感染?？刂铺鹗硵z入頻率，餐后清水漱口有助于預(yù)防新發(fā)齲齒。