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牙齒痛癢怎么回事

口腔科編輯 醫(yī)普觀察員
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關鍵詞:#牙齒

牙齒痛癢可能由齲齒、牙周炎、牙齒敏感、牙髓炎、牙齦炎等原因引起,可通過口腔清潔、脫敏治療、藥物治療、根管治療、牙齦治療等方式緩解。

1.齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的缺損,初期可能僅表現(xiàn)為牙齒表面粗糙或輕微痛癢。隨著齲洞加深,冷熱刺激或食物嵌塞時痛癢感加重。治療需清除腐壞牙體組織后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀。伴隨癥狀包括牙齒變色、食物嵌塞。常用藥物有丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑、樟腦酚液。

2.牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,牙齦紅腫出血時可能引發(fā)牙齒酸癢感。牙結石壓迫和細菌毒素刺激會導致牙槽骨吸收,出現(xiàn)牙齒松動伴咬合無力。治療需進行齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴重者需翻瓣手術。伴隨癥狀包括口臭、牙齦萎縮。常用藥物有甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液、替硝唑膠囊。

3.牙齒敏感

牙釉質磨損或牙齦退縮導致牙本質暴露時,冷熱酸甜刺激可能引發(fā)短暫尖銳痛癢。常見于橫向刷牙、夜磨牙或酸性飲食過多者。治療可采用氟化泡沫脫敏或激光治療,日常使用含鍶離子的抗敏感牙膏。伴隨癥狀包括牙頸部楔狀缺損、牙齦出血。常用藥物有氟化亞錫溶液、硝酸鉀凝膠、單氟磷酸鈉凝膠。

4.牙髓炎

牙髓炎多由深齲或外傷導致牙髓組織感染,表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛伴放射性癢感,夜間平臥時癥狀加重。急性期需開髓減壓緩解疼痛,后期行根管治療清除壞死牙髓。伴隨癥狀包括咬合痛、面部腫脹。常用藥物有樟腦苯酚溶液、氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液。

5.牙齦炎

牙齦炎是菌斑堆積引發(fā)的牙齦邊緣炎癥,充血腫脹的牙齦可能產生瘙癢灼熱感。妊娠期或青春期激素變化可能加重癥狀。治療需超聲波潔治配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用牙線清理牙間隙。伴隨癥狀包括牙齦出血、口腔黏膜發(fā)紅。常用藥物有碘甘油、過氧化氫溶液、乙酰螺旋霉素片。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后使用牙線清除鄰面菌斑。避免過度攝入碳酸飲料及高糖食物,每半年進行專業(yè)口腔檢查。出現(xiàn)持續(xù)性痛癢或牙齦出血時需及時就診,妊娠期女性應選擇孕中期進行牙周基礎治療。正畸患者需加強托槽周圍清潔,使用沖牙器輔助維護口腔衛(wèi)生。

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