尿路感染的原因及檢查
博禾醫(yī)生
尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起,可通過尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、影像學(xué)檢查等方式確診。
細菌感染是尿路感染最常見的原因,大腸埃希菌是最常見的致病菌。細菌通過尿道口進入尿路,在膀胱內(nèi)繁殖,引起膀胱炎。如果細菌繼續(xù)上行,可能引起腎盂腎炎。細菌感染引起的尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療時可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
尿路梗阻可能導(dǎo)致尿液滯留,增加細菌繁殖的機會。尿路結(jié)石、前列腺增生、腫瘤等疾病都可能引起尿路梗阻。尿路梗阻引起的尿路感染可能伴有腰痛、排尿困難等癥狀。解除梗阻是治療的關(guān)鍵,必要時需進行手術(shù)治療。
免疫力下降的人群更容易發(fā)生尿路感染。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑的患者、老年人等免疫力較低,難以抵抗細菌入侵。這類患者發(fā)生尿路感染后癥狀可能不典型,但容易反復(fù)發(fā)作。提高免疫力有助于預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
性生活頻繁可能將細菌帶入尿道,特別是女性由于尿道較短,更容易發(fā)生尿路感染。性交后及時排尿有助于沖洗尿道,減少感染機會。反復(fù)發(fā)作的性生活相關(guān)尿路感染可考慮預(yù)防性使用抗生素。
不良的衛(wèi)生習(xí)慣如不及時更換內(nèi)褲、排便后擦拭方向錯誤等都可能增加尿路感染的風險。女性應(yīng)注意從前向后擦拭,避免將腸道細菌帶入尿道。保持會陰部清潔干燥有助于預(yù)防尿路感染。
尿路感染患者應(yīng)注意多喝水,每天飲水量保持在2000毫升以上,有助于沖洗尿路。避免憋尿,有尿意時應(yīng)及時排空膀胱。飲食上可適當增加蔓越莓汁的攝入,其中的活性成分可能有助于預(yù)防細菌粘附。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。如出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),防止感染加重。女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。糖尿病患者應(yīng)嚴格控制血糖,減少感染機會。
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