尿蛋白檢查表上加號(hào)是什么意思
尿蛋白檢查表上加號(hào)通常表示尿液中檢測(cè)到蛋白質(zhì)，可能由生理性因素或病理性因素引起。主要有劇烈運(yùn)動(dòng)、飲水不足、泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、糖尿病腎病等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、劇烈運(yùn)動(dòng)
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿，與腎小球?yàn)V過膜通透性暫時(shí)增加有關(guān)。通常表現(xiàn)為檢查前24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行過跑步、游泳等運(yùn)動(dòng)，尿液泡沫增多但無其他不適。無須特殊治療，休息1-2天后復(fù)查尿常規(guī)即可恢復(fù)正常。
2、飲水不足
機(jī)體脫水時(shí)尿液濃縮可能造成假性蛋白尿陽(yáng)性，常見于高溫環(huán)境作業(yè)、飲水過少等情況。可能伴隨尿量減少、尿液顏色加深。通過增加每日飲水量至2000毫升以上，復(fù)查結(jié)果多可轉(zhuǎn)陰。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎等感染可能引起尿蛋白陽(yáng)性，多與炎癥導(dǎo)致尿路黏膜損傷有關(guān)。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛、腰腹部不適等。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，配合三金片等中成藥治療。
4、腎小球腎炎
腎小球?yàn)V過屏障損傷會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性蛋白尿，常見于鏈球菌感染后腎炎等疾病。多伴有血尿、水腫、高血壓等癥狀。需完善24小時(shí)尿蛋白定量檢查，必要時(shí)使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制，嚴(yán)重者需激素治療。
5、糖尿病腎病
長(zhǎng)期血糖控制不佳可引發(fā)糖尿病腎損害，表現(xiàn)為微量白蛋白尿逐漸進(jìn)展至顯性蛋白尿。通常合并多飲多尿、視物模糊等糖尿病癥狀。需嚴(yán)格控糖并使用阿托伐他汀鈣片、百令膠囊等保護(hù)腎功能，定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白/肌酐比值。
發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在5克以下，蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。注意記錄每日尿量變化，避免使用腎毒性藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，伴有水腫或高血壓時(shí)需限制每日飲水量。長(zhǎng)期蛋白尿患者需定期評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
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