大腿根部疼痛是怎么回事
博禾醫(yī)生
大腿根部疼痛可能與肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)病變、腰椎間盤突出、腹股溝疝、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)??赏ㄟ^休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致內(nèi)收肌群拉傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合彈性繃帶加壓包扎。
股骨頭壞死或髖關(guān)節(jié)炎會(huì)引起腹股溝區(qū)放射性疼痛,晨起僵硬明顯。X線或MRI可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。早期可服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,嚴(yán)重者需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常應(yīng)避免負(fù)重及長(zhǎng)時(shí)間行走。
L4-L5椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致下肢放射痛,常伴有腰部不適。CT檢查可明確診斷。急性期需臥床休息,配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),疼痛劇烈時(shí)可短期使用塞來昔布膠囊。物理治療如牽引和超短波有一定緩解作用。
腹壁薄弱處腸管突出形成包塊,咳嗽時(shí)疼痛加劇。體格檢查可見局部膨隆,B超有助于確診。嬰幼兒可采用疝氣帶保守治療,成人建議行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。
腎結(jié)石下行或前列腺炎可能引起牽涉痛,多伴有排尿異常。尿常規(guī)檢查可見紅細(xì)胞或白細(xì)胞增多。結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合多飲水,細(xì)菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星片抗感染治療。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過三天、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐和突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適度補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。肥胖者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周進(jìn)行3-5次低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車。
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