兒童腳后跟疼痛可能由生長(zhǎng)痛、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨骨骺炎、外傷等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生長(zhǎng)痛

兒童處于快速生長(zhǎng)發(fā)育階段，骨骼生長(zhǎng)速度超過(guò)肌肉和肌腱的拉伸速度，可能導(dǎo)致腳后跟部位牽拉性疼痛。生長(zhǎng)痛通常表現(xiàn)為夜間發(fā)作的間歇性疼痛，活動(dòng)后可能緩解。家長(zhǎng)可通過(guò)熱敷、按摩幫助緩解癥狀，鼓勵(lì)孩子適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物。

2、跟腱炎

過(guò)度運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)牽拉損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)?；純簳?huì)出現(xiàn)腳跟后方疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)加重?？赡芘c跑跳類(lèi)運(yùn)動(dòng)過(guò)量有關(guān)，通常伴隨跟腱部位壓痛。建議家長(zhǎng)限制孩子劇烈運(yùn)動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀，配合跟腱拉伸訓(xùn)練。

3、足底筋膜炎

足底筋膜受到反復(fù)微損傷可引起炎癥，常見(jiàn)于扁平足兒童或運(yùn)動(dòng)量突然增加的情況。疼痛多位于腳跟底部，晨起第一步時(shí)明顯。家長(zhǎng)需為孩子選擇有足弓支撐的鞋子，避免光腳行走，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

4、跟骨骨骨骺炎

8-14歲兒童跟骨骨骨骺未完全閉合，過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致骨骨骺部位缺血性炎癥，又稱Sever病。表現(xiàn)為腳跟側(cè)面壓痛，奔跑跳躍時(shí)疼痛加劇。需要通過(guò)X線檢查確診，治療以休息為主，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定，可配合塞來(lái)昔布膠囊口服。

5、外傷因素

跌倒、撞擊等外力作用可能導(dǎo)致跟骨挫傷或骨折，疼痛多為急性發(fā)作且定位明確。若出現(xiàn)明顯腫脹、淤青或行走困難，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)檢查，排除骨折可能。輕微挫傷可冷敷處理，骨折需根據(jù)情況選擇石膏固定或手術(shù)治療。

日常應(yīng)注意控制兒童運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳，選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。飲食上保證充足的鈣和維生素D攝入，如每天飲用300-500ml牛奶，適量曬太陽(yáng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或影響正常行走，須及時(shí)到兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行X線、超聲等檢查。家長(zhǎng)不要自行給孩子使用止痛藥，所有藥物治療都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。