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糖尿病和痛風(fēng)密切相關(guān)嗎?糖尿病合并痛風(fēng)怎么辦?

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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由于患者早期缺乏治療意識,或不積極配合醫(yī)生治療,導(dǎo)致心血管疾病、腎臟疾病、精神疾病、視網(wǎng)膜疾病、足潰瘍等并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,治療就更麻煩了,患者往往要忍受長期的疼痛。一些糖尿病患者在血糖得到控制后患有痛風(fēng)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),糖尿病患者約占0%、1%~9%,而高尿酸血癥患者約占2%~50%。這必須讓許多病人懷疑:糖尿病會引起痛風(fēng)嗎?糖尿病和痛風(fēng)有什么聯(lián)系?

糖尿病糖尿病和痛風(fēng)

糖尿病和痛風(fēng)是由體內(nèi)代謝異常引起的疾病。它們有共同的發(fā)病基礎(chǔ)。營養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,可由胰島素抵抗引起。

糖尿病患者由于體內(nèi)持續(xù)高血糖,影響其他物質(zhì)的代謝,導(dǎo)致脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝紊亂。人體尿酸是由食物中嘌呤(蛋白質(zhì)中間代謝物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生的。如果血糖值高,糖尿病患者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)化為尿酸增加;此外,2型糖尿病患者往往伴有腎血流量減少,導(dǎo)致腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競爭排泄,導(dǎo)致尿酸排泄減少。尿酸生成過多和排出過少造成尿酸值的升高。

糖尿病合并痛風(fēng)的發(fā)病率高于非糖尿病合并痛風(fēng),特別是肥胖、脂肪代謝紊亂、胰島素抵抗等癥狀。由此可見,二病雖然臨床表現(xiàn)不同,但有共同的發(fā)病基礎(chǔ),相互關(guān)聯(lián),相互因果,相互影響。所以在治療中要注意相互兼顧,綜合治療。痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢測血糖,糖尿病患者也應(yīng)注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)和高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源。血糖控制后,糖尿病患者尿酸排泄減少,應(yīng)注意尿液檢測pH值。若pH如果值低于正常值,可以嘗試喝蘇打,堿性尿更有利于尿酸從尿液中排出。

糖尿病和痛風(fēng)是可以預(yù)防和治療的。不管采取什么態(tài)度,都會出現(xiàn)各種器官的并發(fā)癥。因此,患者應(yīng)盡快發(fā)現(xiàn)和治療,降低致殘率,提高生活質(zhì)量。

糖尿病合并痛風(fēng)怎么辦?結(jié)合飲食來防治

綜上所述,雖然兩種疾病的臨床表現(xiàn)不同,但它們有共同的發(fā)病基礎(chǔ),相互關(guān)聯(lián),相互因果關(guān)系,相互影響。因此,我們應(yīng)該注意相互考慮和綜合治療。一般來說,綜合治療從飲食治療、藥物治療、運(yùn)動治療、教育和心理治療、疾病監(jiān)測五個方面進(jìn)行,飲食治療是最重要的。

1.飲食治療的一般原則是控制日常飲食的總熱量,其他措施不得違反。限制精制糖,多吃含糖量低的新鮮蔬菜和水果。為了提供足夠的無機(jī)鹽和維生素,育網(wǎng)收集整理。限制蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇的攝入,選擇含嘌呤較少的食物,如牛奶和雞蛋作為蛋白質(zhì)來源,少吃海鮮、動物內(nèi)臟和肥肉,食物清淡,少用調(diào)味品。嚴(yán)禁飲酒,多喝水,每天至少2500~3000毫升。

2.當(dāng)患者去正規(guī)醫(yī)院時,請專家制定用藥計(jì)劃。不要相信所謂的根治和神效,因?yàn)樵谀壳暗尼t(yī)療水平上,這兩種疾病是無法治愈的。

3、堅(jiān)持適合自己的體育鍛煉,控制理想的體重,因?yàn)榉逝謺T發(fā)高血糖和高尿酸血癥。

4.從醫(yī)療和家庭成員的角度啟發(fā)和鼓勵患者建立克服疾病的信心,使他們能夠?qū)W習(xí)相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識和簡單的心理咨詢方法。在飲食的基礎(chǔ)上,補(bǔ)充藥物治療和毅力,有利于控制疾病的發(fā)展,可以大大減少各種并發(fā)癥,間接對患者起到積極的治療作用。

痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢測血糖,糖尿病患者也應(yīng)注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)和高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源;血糖控制后,糖尿病患者應(yīng)減少尿酸排泄,注意尿液檢測pH值,若pH如果值低于正常值,可以嘗試喝蘇打,堿性尿更有利于尿酸從尿液中排出。

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