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后頸部腫塊的原因

普外科編輯 科普小醫(yī)森
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后頸部腫塊可能由淋巴結炎、皮脂腺囊腫脂肪瘤、甲狀腺結節(jié)纖維瘤等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結炎

后頸部淋巴結炎多與口腔咽喉感染有關,常見于感冒或扁桃體炎后。表現為黃豆至蠶豆大小的硬結,可能伴隨壓痛和局部皮膚發(fā)紅。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性反復發(fā)作者可配合夏枯草膠囊消腫散結。

2、皮脂腺囊腫

因毛囊堵塞導致皮脂淤積形成,腫塊呈圓形且與皮膚粘連,表面可見黑色開口,繼發(fā)感染時會出現紅腫熱痛。較小囊腫無須處理,較大或反復感染者需手術切除,術后可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

3、脂肪瘤

由脂肪組織異常增生形成的良性腫瘤,觸診質地柔軟、邊界清晰且可推動。通常生長緩慢,直徑多在1-3厘米,極少惡變。若無壓迫癥狀可不治療,影響美觀或體積過大時可選擇脂肪瘤切除術。

4、甲狀腺結節(jié)

甲狀腺右葉或左葉的異常增生,可能伴隨甲亢或甲減癥狀。需通過超聲和甲功檢查評估性質,良性結節(jié)可服用左甲狀腺素鈉片調節(jié),惡性結節(jié)需甲狀腺全切術聯(lián)合碘131治療。

5、纖維瘤

來源于結締組織的實性腫物,質地堅硬、活動度差,好發(fā)于頸后肌肉層。生長迅速或直徑超過2厘米時需手術切除,術后病理確診性質,復發(fā)者可配合平消膠囊抑制增生。

發(fā)現后頸部腫塊應避免反復觸摸刺激,記錄腫塊變化情況。日常保持皮膚清潔,忌辛辣飲食。若腫塊持續(xù)增大、質地變硬或出現疼痛發(fā)熱,須立即就診排查腫瘤或嚴重感染。定期進行頸部超聲檢查有助于早期發(fā)現病變。

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