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驚厥是什么意思

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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驚厥是指由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌肉不自主收縮,常伴隨意識障礙。驚厥可能由高熱、腦部疾病、代謝紊亂等因素引起,主要表現(xiàn)為四肢抽搐、眼球上翻、口吐白沫等癥狀。

1.高熱驚厥

高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童,通常由感染引起體溫急劇升高導(dǎo)致。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為突發(fā)全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。家長需保持患兒呼吸道通暢,避免誤吸,并及時(shí)就醫(yī)排查感染源。臨床常用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物輔助治療。

2.癲癇發(fā)作

癲癇引起的驚厥與大腦異常放電有關(guān),可出現(xiàn)意識喪失、牙關(guān)緊閉等癥狀??R西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物需長期規(guī)律服用。發(fā)作時(shí)應(yīng)保護(hù)患者避免摔傷,記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

3.電解質(zhì)紊亂

嚴(yán)重低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡可誘發(fā)驚厥?;颊呖赡馨橛惺肿愦ま?a href="http://m.zcefdi.com/k/gvjcghxk3c1xarp.html" target="_blank">心律失常等表現(xiàn)。葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液等可快速糾正電解質(zhì)異常。日常需定期監(jiān)測血電解質(zhì)水平,尤其對于長期利尿劑使用或腎功能不全患者。

4.腦部器質(zhì)病變

腦炎、腦腫瘤、腦外傷等器質(zhì)性病變可直接刺激腦組織引發(fā)驚厥。這類驚厥常伴隨頭痛、嘔吐、局灶性神經(jīng)體征。頭部CT或MRI檢查可明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如阿昔洛韋注射液用于病毒性腦炎,手術(shù)切除適用于部分腦腫瘤病例。

5.中毒性驚厥

酒精戒斷、藥物中毒或農(nóng)藥接觸等可通過神經(jīng)毒性作用誘發(fā)驚厥。有機(jī)磷中毒者可見瞳孔縮小、大汗淋漓,需立即使用氯解磷定注射液解毒。預(yù)防需避免濫用藥物,接觸有毒物質(zhì)時(shí)應(yīng)做好防護(hù)措施,出現(xiàn)癥狀立即送醫(yī)洗胃處理。

發(fā)生驚厥時(shí)應(yīng)立即讓患者側(cè)臥防止窒息,松開衣領(lǐng)保持呼吸通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物到口腔。驚厥停止后仍需就醫(yī)完善腦電圖、血液生化等檢查明確病因。日常應(yīng)注意規(guī)律作息,避免過度疲勞,控制基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等。兒童高熱時(shí)需及時(shí)物理降溫,有驚厥史者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑等應(yīng)急藥物。

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