中醫(yī)講述心律失常發(fā)作后的表現(xiàn)
博禾醫(yī)生
心律失常發(fā)作后的表現(xiàn)主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等。心律失常是指心臟搏動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動次序的異常,中醫(yī)認(rèn)為多與氣血不足、痰濕阻滯、肝郁氣滯、心脾兩虛、心腎不交等因素有關(guān)。
心悸是心律失常最常見的表現(xiàn),患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則,可能伴有心前區(qū)不適。中醫(yī)認(rèn)為心悸多因氣血不足、心失所養(yǎng),或痰濕阻滯、心脈不暢所致。氣血不足者可用歸脾湯加減,痰濕阻滯者可用溫膽湯加減。心悸發(fā)作時(shí)可靜臥休息,避免劇烈運(yùn)動。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,多因心脈瘀阻、氣機(jī)不暢引起。中醫(yī)辨證可分為氣滯血瘀型和痰濁閉阻型,前者可用血府逐瘀湯,后者可用瓜蔞薤白半夏湯。胸悶發(fā)作時(shí)應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,可配合深呼吸緩解癥狀。
頭暈多因心血不足、腦失所養(yǎng),或肝陽上亢、擾動清竅所致。心血不足者可用養(yǎng)心湯,肝陽上亢者可用天麻鉤藤飲。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下,防止跌倒,避免突然改變體位。長期頭暈者應(yīng)注意監(jiān)測血壓,保持規(guī)律作息。
乏力表現(xiàn)為全身倦怠、精神不振,中醫(yī)認(rèn)為多與心脾兩虛、氣血生化不足有關(guān)??捎脷w脾湯或補(bǔ)中益氣湯調(diào)理。日常應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,適當(dāng)食用山藥、紅棗等補(bǔ)益心脾的食物。嚴(yán)重乏力者應(yīng)檢查電解質(zhì)水平,排除其他系統(tǒng)疾病。
暈厥是心律失常的嚴(yán)重表現(xiàn),多因心陽暴脫、清陽不升所致。急癥可用參附湯回陽固脫,平時(shí)可用生脈散調(diào)理。暈厥發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥,抬高下肢,保持呼吸道通暢。反復(fù)暈厥者需進(jìn)行動態(tài)心電圖檢查,明確心律失常類型,必要時(shí)安裝起搏器。
心律失常患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡,少食辛辣刺激之品,戒煙限酒??蛇m當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動。定期復(fù)查心電圖,遵醫(yī)囑服藥,不可擅自調(diào)整藥物劑量。若癥狀加重或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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