生殖器皰疹應如何治療
博禾醫(yī)生
生殖器皰疹可通過抗病毒治療、局部護理、免疫調節(jié)、疼痛管理和預防復發(fā)等方式治療。生殖器皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起,通常表現(xiàn)為外陰水皰、潰瘍、灼痛等癥狀。
抗病毒藥物是生殖器皰疹的主要治療方式,常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋片。這些藥物能抑制病毒復制,縮短病程并減輕癥狀。急性期建議在醫(yī)生指導下盡早用藥,復發(fā)頻繁者可考慮長期抑制治療。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
保持患處清潔干燥有助于預防繼發(fā)感染。可使用生理鹽水清洗創(chuàng)面,避免使用刺激性洗劑。局部可涂抹噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物。出現(xiàn)糜爛潰瘍時可外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染。穿著寬松棉質內衣減少摩擦,避免抓撓皮損。
免疫功能低下者易反復發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶片等免疫調節(jié)劑。保證充足睡眠,適當補充維生素C片和維生素B族片。慢性壓力可能誘發(fā)復發(fā),可通過正念減壓等方式調節(jié)心理狀態(tài)。合并艾滋病等免疫缺陷疾病需優(yōu)先控制基礎病。
急性期神經痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。排尿疼痛時可選擇坐浴緩解,使用碳酸氫鈉溶液濕敷患處。嚴重神經痛患者可能需要加巴噴丁膠囊等神經病理性疼痛藥物。避免飲酒和辛辣食物刺激黏膜。
規(guī)律作息和適度運動有助于增強抵抗力。性伴侶應同時接受檢查和治療,發(fā)作期禁止性接觸。長期抑制治療可降低復發(fā)頻率,但需定期評估用藥必要性。孕婦患者需在產科和皮膚科共同指導下管理,分娩時需評估剖宮產指征。
生殖器皰疹患者日常應避免過度疲勞和精神緊張,注意觀察復發(fā)前驅癥狀如局部瘙癢或刺痛。飲食宜清淡,多攝入富含賴氨酸的食物如魚類、豆類,限制精氨酸含量高的堅果巧克力。復發(fā)期間保持患處透氣,避免自行挑破水皰。所有性伴侶都應告知病情并進行血清學篩查,使用安全套不能完全阻斷傳播。治療后每3-6個月復查一次,記錄發(fā)作頻率和藥物不良反應。
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