老年性尿道炎可通過(guò)保持局部清潔、多飲水、使用抗生素藥物、中藥調(diào)理、物理治療等方式治療。老年性尿道炎通常由細(xì)菌感染、免疫力下降、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、慢性疾病、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，排尿后從前向后擦拭。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身并清潔皮膚，導(dǎo)尿患者需嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，高血糖環(huán)境易加重感染。

2、多飲水

每日飲水量保持1500-2000毫升，可稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議分次少量飲用溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水增加心臟負(fù)擔(dān)。可適當(dāng)飲用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿道黏膜。心腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。

3、使用抗生素藥物

細(xì)菌性尿道炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。用藥前需進(jìn)行尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需完成全程用藥，不可自行停藥。喹諾酮類(lèi)藥物可能引起肌腱損傷，老年人使用時(shí)需加強(qiáng)觀察。

4、中藥調(diào)理

濕熱下注型可選用八正合劑或三金片，脾腎兩虛型適用金匱腎氣丸。中藥湯劑可選擇車(chē)前草、金錢(qián)草等具有利尿通淋功效的藥材。服用中藥期間需忌食辛辣刺激食物，避免影響藥效。長(zhǎng)期服用需定期復(fù)查肝腎功能，防止藥物蓄積。

5、物理治療

局部熱敷可緩解排尿疼痛，每次15-20分鐘，溫度控制在40℃以下。超短波治療能改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收。合并前列腺增生者可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，增強(qiáng)尿道括約肌功能。嚴(yán)重排尿困難者需考慮導(dǎo)尿處理，預(yù)防尿潴留引發(fā)腎積水。

老年患者需保持規(guī)律作息，避免久坐憋尿。飲食宜清淡，限制高糖高鹽攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或腰背部疼痛時(shí)需立即就醫(yī)，警惕上行感染導(dǎo)致腎盂腎炎。