眼底葡萄炎有什么癥狀嗎吃什么藥
眼底葡萄膜炎通常表現(xiàn)為視力模糊、眼痛、畏光、飛蚊癥等癥狀，可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、阿托品滴眼液、甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等藥物。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
一、癥狀
眼底葡萄膜炎早期可能出現(xiàn)眼前黑影飄動或飛蚊癥，隨著炎癥進展可伴隨視力下降、視物變形。急性發(fā)作時常見眼紅、眼痛、畏光流淚，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)瞳孔粘連或繼發(fā)性青光眼。部分患者會因黃斑水腫導(dǎo)致中心視力受損，需通過眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎性滲出或玻璃體混濁。
二、藥物
1.醋酸潑尼松龍滴眼液
用于控制非感染性葡萄膜炎癥反應(yīng)，能減輕睫狀體充血和房水混濁。使用期間需監(jiān)測眼壓變化，長期應(yīng)用可能誘發(fā)激素性青光眼或白內(nèi)障。合并角膜潰瘍時禁用。
2.雙氯芬酸鈉滴眼液
適用于輕中度前葡萄膜炎的抗炎治療，通過抑制前列腺素合成緩解眼痛和畏光癥狀。可能出現(xiàn)短暫眼部刺激感，避免與角膜接觸鏡同時使用。
3.阿托品滴眼液
可解除睫狀肌痙攣并防止虹膜后粘連，改善瞳孔阻滯現(xiàn)象。用藥后會出現(xiàn)視近物模糊和畏光反應(yīng)，青光眼患者慎用。
4.甲氨蝶呤片
針對頑固性全葡萄膜炎的免疫抑制劑，需配合血常規(guī)監(jiān)測骨髓抑制情況。常見副作用包括口腔潰瘍和肝功能異常，妊娠期絕對禁用。
5.環(huán)孢素軟膠囊
用于Behcet病等自身免疫性葡萄膜炎的系統(tǒng)治療，需定期檢測血藥濃度。可能引起多毛癥和腎功能損害，服藥期間應(yīng)避免接種活疫苗。
患者應(yīng)保持環(huán)境光線柔和，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸，如胡蘿卜、深海魚等。避免揉眼和過度用眼，按醫(yī)囑定期復(fù)查眼底情況。若出現(xiàn)突發(fā)視力驟降或劇烈眼痛需立即急診處理。
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