腹腔鏡膽囊切除術(shù)
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是一種通過(guò)腹壁小切口置入腹腔鏡和手術(shù)器械切除膽囊的微創(chuàng)外科手術(shù)，主要用于治療有癥狀的膽囊結(jié)石、膽囊息肉、急性膽囊炎等膽囊疾病。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)通常適用于藥物治療無(wú)效的膽囊疾病患者。膽囊結(jié)石患者因結(jié)石嵌頓引發(fā)膽絞痛，膽囊息肉直徑超過(guò)10毫米或伴有膽囊壁增厚，急性膽囊炎患者出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛和發(fā)熱，慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作影響生活質(zhì)量，膽囊收縮功能障礙導(dǎo)致消化不良，這些情況均可考慮該手術(shù)。膽囊結(jié)石可能與膽汁成分改變和膽囊動(dòng)力異常有關(guān)，常表現(xiàn)為右上腹隱痛和厭油膩食物。膽囊息肉通常由膽固醇沉積和上皮增生導(dǎo)致，多無(wú)明顯癥狀。急性膽囊炎常因結(jié)石阻塞膽囊管及細(xì)菌感染引起，癥狀包括劇烈腹痛和惡心嘔吐。慢性膽囊炎源于長(zhǎng)期炎癥刺激，可導(dǎo)致膽囊萎縮，伴有腹脹和噯氣。膽囊收縮功能障礙涉及神經(jīng)激素調(diào)節(jié)異常，常見(jiàn)餐后右上腹不適。
進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后需要保持傷口敷料干燥清潔，術(shù)后第一天可嘗試下床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐步過(guò)渡到低脂軟食，術(shù)后兩周內(nèi)避免提舉重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估手術(shù)效果。術(shù)后早期適量飲水有助于身體代謝，選擇魚(yú)肉和雞胸肉等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源，配合燕麥和西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣避免暴飲暴食，逐步恢復(fù)散步和太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱或黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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