孩子缺鐵可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、改善吸收障礙、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。缺鐵通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、遺傳性疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵狀態(tài)。動(dòng)物性食物如豬肝泥、牛肉末、蛋黃羹含血紅素鐵，吸收率較高。植物性食物如菠菜碎、黑芝麻糊、紅豆粥需搭配維生素C豐富的橙汁或獼猴桃泥促進(jìn)吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵吸收。建議家長(zhǎng)將食物加工成適合孩子吞咽的性狀，少量多次喂養(yǎng)。

2、補(bǔ)充鐵劑

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用小兒硫酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。這些藥物適用于中重度缺鐵或飲食調(diào)整無(wú)效的情況，需注意可能引起黑便、胃腸不適等副作用。服用鐵劑期間建議搭配維生素C制劑增強(qiáng)吸收效果，避免與鈣劑、抗酸藥同服。

3、治療原發(fā)病

慢性腸道炎癥、鉤蟲(chóng)病、消化道畸形等疾病可能導(dǎo)致鐵吸收障礙或慢性失血。若孩子存在反復(fù)腹痛、血便、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)就醫(yī)排查。針對(duì)鉤蟲(chóng)感染可選用阿苯達(dá)唑顆粒，炎癥性腸病可能需要美沙拉嗪腸溶片配合治療，消化道畸形則需評(píng)估手術(shù)必要性。

4、改善吸收障礙

乳糜瀉、胃酸缺乏等消化系統(tǒng)問(wèn)題會(huì)影響鐵元素吸收。乳糜瀉患兒需嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。長(zhǎng)期使用抑酸藥物的孩子應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，或改為靜脈補(bǔ)鐵。建議家長(zhǎng)記錄孩子每日飲食及排便情況，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)。

5、定期監(jiān)測(cè)

缺鐵治療期間需每2-3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和血清鐵蛋白，評(píng)估補(bǔ)鐵效果。輕度貧血經(jīng)飲食調(diào)整后1-2個(gè)月血紅蛋白可恢復(fù)正常，中重度貧血可能需要3-6個(gè)月規(guī)范治療。恢復(fù)期仍須維持富鐵飲食6個(gè)月以上以補(bǔ)足儲(chǔ)存鐵，期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)注意培養(yǎng)孩子均衡飲食習(xí)慣，將動(dòng)物肝臟、瘦肉等食材融入日常食譜。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，處理蔬菜時(shí)先焯水減少草酸影響。早產(chǎn)兒、雙胞胎等高風(fēng)險(xiǎn)群體應(yīng)從4月齡開(kāi)始預(yù)防性補(bǔ)鐵。若孩子出現(xiàn)面色蒼白、乏力、異食癖等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查鐵代謝指標(biāo)，避免長(zhǎng)期缺鐵影響神經(jīng)發(fā)育。