治療耳鳴的方法主要有改善生活方式、聲音治療、藥物治療、心理治療、手術(shù)治療等。耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神心理因素等原因有關(guān)。

1、改善生活方式

避免接觸噪聲環(huán)境，減少耳機(jī)使用時(shí)間，控制音量在安全范圍內(nèi)。戒煙限酒，避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，有助于改善血液循環(huán)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，限制高鹽高脂食物。

2、聲音治療

使用白噪聲機(jī)或耳鳴掩蔽器，通過播放環(huán)境聲、自然聲等柔和背景音，幫助大腦重新適應(yīng)耳鳴信號(hào)。聽力下降者可考慮佩戴助聽器，放大外界聲音以掩蓋耳鳴。音樂治療通過特定頻率音樂刺激聽覺系統(tǒng)，部分患者可獲得癥狀緩解。定制聲音療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、藥物治療

血管擴(kuò)張劑如銀杏葉提取物片可改善內(nèi)耳微循環(huán)。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損聽神經(jīng)。焦慮抑郁患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。突發(fā)性耳聾伴耳鳴可使用潑尼松片沖擊治療。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。

4、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者建立對(duì)耳鳴的正確認(rèn)知，減少焦慮情緒。放松訓(xùn)練如漸進(jìn)式肌肉放松、正念冥想可降低應(yīng)激反應(yīng)。生物反饋治療通過儀器監(jiān)測(cè)生理指標(biāo)，學(xué)習(xí)自主調(diào)控身體反應(yīng)。團(tuán)體心理治療提供交流平臺(tái)，減輕病恥感。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)診精神科。

5、手術(shù)治療

聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴需行腫瘤切除術(shù)。中耳炎導(dǎo)致的耳鳴可能需鼓室成形術(shù)。耳硬化癥患者可考慮鐙骨手術(shù)。血管異常壓迫聽神經(jīng)時(shí)，需行微血管減壓術(shù)。人工耳蝸植入適用于重度耳聾伴耳鳴者。手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。

耳鳴患者應(yīng)建立規(guī)律作息，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免過度疲勞。飲食宜清淡，多攝入富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果，限制咖啡、濃茶。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓波動(dòng)。保持環(huán)境安靜舒適，睡前可聽輕音樂放松。記錄耳鳴日記，監(jiān)測(cè)癥狀變化，定期復(fù)查聽力。癥狀加重或伴隨眩暈、聽力驟降時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。