男性功能障礙需要什么檢查
博禾醫(yī)生
男性功能障礙通常需要進行體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、心理評估和特殊功能檢查。男性功能障礙可能與血管異常、神經(jīng)損傷、激素水平異常、心理因素或藥物副作用等因素有關,建議及時就醫(yī)明確病因。
體格檢查包括觀察外生殖器發(fā)育情況,檢查陰莖、睪丸有無畸形或異常腫塊,評估陰毛分布等第二性征。醫(yī)生可能通過觸診判斷前列腺大小及質地,排除前列腺增生或炎癥。部分患者需測量血壓和四肢脈搏,初步篩查血管性病因。
實驗室檢查需采集血液檢測睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等性激素水平,排查內分泌異常。血糖和血脂檢測有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病或動脈硬化等代謝性疾病。尿常規(guī)可輔助判斷泌尿系統(tǒng)感染,精液分析能評估生精功能。部分患者需進行遺傳學檢查排除染色體異常。
超聲多普勒可檢測陰莖血流動力學變化,判斷是否存在動脈供血不足或靜脈漏。盆腔CT或核磁共振能顯示前列腺、精囊等器官結構異常。選擇性陰莖動脈造影適用于疑似血管病變者,但屬于有創(chuàng)檢查需謹慎選擇。
采用國際勃起功能指數(shù)量表等標準化問卷,評估焦慮、抑郁等心理狀態(tài)。醫(yī)生會詳細詢問性生活史、伴侶關系及生活壓力事件,鑒別心因性功能障礙。部分患者需要專業(yè)心理醫(yī)師介入進行認知行為治療。
夜間陰莖勃起監(jiān)測通過傳感器記錄睡眠時勃起次數(shù)和硬度,區(qū)分器質性與心理性病因。陰莖生物震感閾檢測可評估神經(jīng)傳導功能。海綿體注射血管活性藥物試驗能直觀觀察勃起反應,但需在醫(yī)療監(jiān)護下進行。
建議患者檢查前24小時避免性生活,穿著寬松衣物便于檢查。檢查過程中如實向醫(yī)生反饋癥狀和病史,配合完成各項評估。確診后應遵醫(yī)囑進行針對性治療,同時保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。日??蛇m當進行凱格爾運動增強盆底肌力量,均衡飲食并控制體重,戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶的理解和支持對心理性功能障礙的康復尤為重要。
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