腰肌勞損可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。腰肌勞損通常由急性損傷未愈、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、寒冷刺激、體質(zhì)虛弱等原因引起。

一、改善生活習(xí)慣

腰肌勞損患者應(yīng)避免久坐久站，每隔一小時(shí)起身活動(dòng)腰部，進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿微屈可在膝間夾枕，仰臥時(shí)在膝下墊枕以減輕腰部壓力。工作中調(diào)整座椅高度使雙腳平放地面，腰部有足夠支撐。日常搬重物時(shí)保持腰部直立，屈膝下蹲使用腿部力量，避免直接彎腰負(fù)重。

二、物理治療

物理治療能夠緩解肌肉緊張并促進(jìn)局部血液循環(huán)。常用方法包括局部熱敷，使用熱水袋或熱毛巾每天敷于腰部疼痛區(qū)域15-20分鐘。超短波療法通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)放松深層肌肉。中頻電刺激利用電流調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性減輕疼痛。體外沖擊波治療可松解粘連軟組織刺激修復(fù)。這些治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

三、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片能夠抑制前列腺素合成減輕炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可阻斷疼痛反射緩解肌肉痙攣。外用止痛藥如氟比洛芬凝膠貼膏直接作用于局部減少胃腸道刺激。嚴(yán)重疼痛時(shí)醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液快速控制炎癥。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為腰肌勞損與氣血不通、腎氣虧虛有關(guān)。推拿按摩采用揉捏按壓等手法放松腰背肌群改善循環(huán)。針灸治療選取腎俞穴和委中穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)功能。拔罐療法通過在腰部留置罐具祛除寒濕緩解僵硬。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯可祛風(fēng)散寒并強(qiáng)筋壯骨。小針刀療法能夠松解粘連筋膜組織恢復(fù)軟組織彈性。

五、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練旨在增強(qiáng)核心肌群力量并提高腰椎穩(wěn)定性。橋式運(yùn)動(dòng)仰臥位屈膝抬臀保持10秒后緩慢放下重復(fù)進(jìn)行。平板支撐以俯臥姿勢(shì)用前臂和腳尖支撐身體保持背部平直。小燕飛動(dòng)作俯臥位同時(shí)抬起上下半身強(qiáng)化背部肌肉。骨盆前傾矯正訓(xùn)練靠墻站立收縮腹部肌肉使腰部貼近墻面。這些訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)避免過度勞累。

腰肌勞損改善過程中需保持適度活動(dòng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意腰部保暖防止寒冷刺激，均衡飲食多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素食物如魚肉蛋奶及新鮮蔬菜水果，保證充足睡眠促進(jìn)組織修復(fù)，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況調(diào)整治療方案，癥狀持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)接受專業(yè)診療。長(zhǎng)期堅(jiān)持正確姿勢(shì)和核心肌群鍛煉有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，建立健康生活方式對(duì)腰部康復(fù)具有積極意義。