女性朋友們患上脫肛常見的癥狀都有什么
女性脫肛常見癥狀包括肛門腫物脫出、排便困難、肛門墜脹感，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)出血或嵌頓。主要與盆底肌松弛、長(zhǎng)期便秘、分娩損傷有關(guān)，需結(jié)合保守治療和手術(shù)干預(yù)。
1. 肛門腫物脫出
初期排便時(shí)直腸黏膜輕度外翻，便后自行回縮。隨著病情發(fā)展，脫出物增大需手動(dòng)復(fù)位，嚴(yán)重者在咳嗽或行走時(shí)也會(huì)脫出。典型表現(xiàn)為粉紅色環(huán)狀黏膜皺襞，可能伴隨黏液分泌。建議每日溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)，練習(xí)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。
2. 排便功能障礙
60%患者出現(xiàn)排便不盡感，30%伴有肛門失禁。直腸脫垂導(dǎo)致腸腔變形，糞便滯留引發(fā)腹脹。推薦增加膳食纖維至每日25-30克，選擇火龍果、燕麥等食物。晨起飲用300ml溫水刺激胃腸反射，必要時(shí)使用乳果糖等滲透性瀉劑。
3. 局部并發(fā)癥
反復(fù)脫垂可能造成黏膜潰瘍出血，肛門瘙癢發(fā)生率約15%。嵌頓發(fā)生時(shí)脫出物腫脹發(fā)紫，需急診處理。保持肛周清潔干燥，穿純棉透氣內(nèi)褲。出血量較大時(shí)可外用云南白藥粉，配合微波理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
4. 盆底壓迫癥狀
長(zhǎng)期脫垂導(dǎo)致骶尾部墜脹，久站后加重。部分患者出現(xiàn)排尿困難或尿頻，與直腸壓迫膀胱有關(guān)。避免提重物超過5公斤，睡眠時(shí)墊高臀部15厘米。生物反饋治療能改善神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性，每周3次連續(xù)6周見效。
中重度脫肛需考慮手術(shù)治療，直腸懸吊術(shù)成功率約85%，Altemeier術(shù)適用于全層脫垂。產(chǎn)后女性應(yīng)做盆底肌評(píng)估，便秘患者需建立規(guī)律排便習(xí)慣。出現(xiàn)肛門劇痛或發(fā)熱立即就醫(yī)，可能提示絞窄性腸壞死。
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