心肌酶譜五項包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脫氫酶（LDH）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）和α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH），用于評估心肌損傷。正常值分別為CK：24-195U/L，CK-MB：0-25U/L，LDH：109-245U/L，AST：8-40U/L，α-HBDH：72-182U/L。這些指標在心肌損傷、心肌梗死等疾病中具有重要臨床意義。

1.肌酸激酶（CK）

CK主要存在于心肌、骨骼肌和腦組織中。當心肌或骨骼肌受損時，CK會釋放到血液中，導致其水平升高。CK的正常值為24-195U/L。若CK顯著升高，可能提示心肌梗死、心肌炎或骨骼肌損傷。臨床中，CK的檢測常用于急性心肌梗死的早期診斷。

2.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

CK-MB是CK的同工酶，主要存在于心肌中，正常值為0-25U/L。CK-MB的特異性較高，其水平升高通常提示心肌損傷。在急性心肌梗死的診斷中，CK-MB的升高具有重要價值，尤其是在CK-MB/CK比值大于5%時，提示心肌損傷的可能性更大。

3.乳酸脫氫酶（LDH）

LDH廣泛存在于人體各組織中，正常值為109-245U/L。心肌損傷時，LDH會釋放到血液中，但其特異性較低。LDH的升高不僅見于心肌梗死，還可見于肝臟疾病、溶血性貧血等。因此，LDH的檢測需結(jié)合其他指標進行綜合判斷。

4.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）

AST主要存在于心肌、肝臟和骨骼肌中，正常值為8-40U/L。AST的升高常見于心肌梗死、肝炎和肌肉損傷。由于AST的特異性較低，其檢測需結(jié)合CK、CK-MB等指標進行綜合分析，以明確心肌損傷的可能性。

5.α-羥丁酸脫氫酶（α-HBDH）

α-HBDH是LDH的同工酶，正常值為72-182U/L。α-HBDH的升高主要見于心肌梗死，尤其是在LDH升高的同時，α-HBDH的升高可進一步提示心肌損傷。α-HBDH的檢測有助于心肌梗死的診斷和病情評估。

心肌酶譜五項在臨床中具有重要應(yīng)用價值，尤其是在心肌損傷和心肌梗死的診斷中。通過檢測這些指標，醫(yī)生可以及時發(fā)現(xiàn)心肌損傷，評估病情嚴重程度，并制定相應(yīng)的治療方案。對于疑似心肌梗死的患者，建議及時就醫(yī)，進行心電圖、心肌酶譜等檢查，以便早期診斷和治療。同時，保持良好的生活習慣，如戒煙、控制血壓、血脂等，有助于預(yù)防心肌損傷的發(fā)生。