腎小球腎炎患者尿量變化怎么樣
腎小球腎炎患者尿量變化主要表現(xiàn)為少尿、無尿或多尿，具體表現(xiàn)與疾病階段和腎功能損傷程度有關(guān)。
1、少尿期：
急性腎小球腎炎早期常見尿量減少，24小時尿量少于400毫升。這與腎小球?yàn)V過率下降、水鈉潴留有關(guān)，可能伴隨眼瞼及下肢水腫。此時需限制水分?jǐn)z入，每日監(jiān)測體重變化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑。
2、無尿癥狀：
嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)24小時尿量少于100毫升的無尿狀態(tài)，提示腎功能急劇惡化。這種情況常伴隨血肌酐快速升高、電解質(zhì)紊亂，需立即就醫(yī)進(jìn)行血液凈化治療。無尿期患者要嚴(yán)格控制鉀離子攝入，避免高鉀血癥。
3、多尿表現(xiàn)：
部分慢性腎小球腎炎患者進(jìn)入腎功能代償期時，可能出現(xiàn)夜尿增多、每日尿量超過2500毫升的多尿現(xiàn)象。這與腎小管濃縮功能受損有關(guān)，患者易出現(xiàn)口渴、脫水癥狀，需注意分次適量補(bǔ)充水分。
4、尿量波動：
某些病理類型如IgA腎病，尿量可能隨病情活動呈現(xiàn)波動性變化。病情活動期尿量減少，緩解期尿量逐漸恢復(fù)。這種波動往往伴隨尿蛋白量變化，需要通過定期尿檢監(jiān)測病情。
5、終末期改變：
進(jìn)入慢性腎臟病5期時，尿量可能從多尿逐漸轉(zhuǎn)為少尿直至無尿。此時腎單位大量破壞，需通過透析替代治療維持體液平衡?；颊咭獓?yán)格記錄每日出入量，控制飲水量為前一日尿量加500毫升。
腎小球腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過3克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意觀察尿液顏色、泡沫變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。冬季注意保暖，預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)病情加重。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或無尿時要立即就診，避免延誤治療時機(jī)。
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